FanBuonXinhh
New member
Bệnh viện 19-8 (Bộ Công an) vừa tiếp nhận một ca bệnh gây sốc: một anh bệnh nhân bị thận vỡ toang chỉ vì tai nạn sinh hoạt thôi nha các bạn ơi!
Cụ thể, bác N.V.M. (sinh năm 1971) đang leo giàn giáo làm việc thì không may bị ngã đập thắt lưng trái xuống nền đất cứng luôn. Sau cú ngã đó, bác cảm thấy đau dữ dội vùng mạn sườn trái, được đồng nghiệp đưa vào Bệnh viện 19-8 kiểm tra ngay.
Tại Khoa Cấp cứu, sau khi thăm khám, chụp chiếu và thăm dò tổn thương, các bác sĩ phát hiện thận trái của bệnh nhân đã vỡ rồi, nước tiểu từ bể thận thoát ra quanh thận luôn á. Bác sĩ trực chuyên khoa Ngoại Tiết niệu được mời hội chẩn khẩn cấp liền.
ThS.BS Nguyễn Trần Thành, bác sĩ trực tiếp hội chẩn cho biết: Trên hình ảnh CT-scanner hệ tiết niệu, thận trái của bệnh nhân có nhu mô giãn mỏng, chỗ mỏng nhất 1mm, dày nhất chỉ 7mm thôi, nước tiểu thoát ra ngoài thận tạo khối tụ dịch lớn quanh thận kích thước 15cm luôn. Niệu quản trái đoạn trên giãn to, có 1 viên sỏi kích thước 16mm tắc nghẽn. Đây chính là nguyên nhân khiến thận bị ứ nước độ IV.
Plot twist đây rồi các bạn ơi! Theo người nhà, bác bệnh nhân đã phát hiện sỏi niệu quản từ cách 1 tháng rồi, nhưng vì sợ phẫu thuật nên đã về nhà uống thuốc nam của thầy lang, thấy đỡ đau nên chủ quan không đi tái khám nữa.
Do khối tụ dịch lớn gây chèn ép, cộng thêm tình trạng ứ nước diễn tiến từ lâu, nguy cơ phải cắt bỏ thận trái rất lớn luôn các bạn ạ. Các bác sĩ Khoa Ngoại Tiết niệu lập tức triển khai mổ cấp cứu xử trí tổn thương ngay.
Trong quá trình phẫu thuật, các phẫu thuật viên nhận định thận trái vỡ phức tạp cực trên; tuy nhiên nhu mô thận cực trên và dưới còn tốt, bởi vậy kíp mổ quyết định sẽ khâu bảo tồn thận. Đồng thời, loại trừ căn nguyên gây ra tình trạng ứ nước là viên sỏi kẹt trong niệu quản và những viên sỏi rải rác trong thận.
Sau phẫu thuật 5 ngày, may quá là sức khỏe bệnh nhân diễn tiến tốt, quả thận trái được bảo tồn nguyên vẹn và đang trong quá trình hồi phục, các xét nghiệm chức năng thận trở lại bình thường rồi nha!
Theo ThS.BS Mai Tiến Dũng, Phó Trưởng Khoa Ngoại Tiết niệu, phẫu thuật viên chính cho ca mổ khuyến cáo: Chỉ từ 1 viên sỏi kẹt trong ống niệu quản không được xử trí hợp lý, quả thận của bệnh nhân suýt nữa đã phải cắt bỏ luôn á. Viên sỏi khiến nước tiểu không thể thoát xuống bàng quang, dẫn đến ứ nước thận, thận căng to, nhu mô mỏng và rất dễ tổn thương.
Nguồn: soha.vn