Hơn 30 năm trở lại đây, số ca mắc ung thư tinh hoàn tăng lên khá đáng lo ngại. Nhưng đừng panic nhé các bro ơi! Bởi vì căn bệnh này đang được hưởng lợi cực kỳ nhiều từ những tiến bộ vượt bậc của điều trị hóa chất, giúp thay đổi hoàn toàn tiên lượng bệnh với tỷ lệ chữa khỏi lên tới hơn 95% luôn đó!
Mặc dù không phải là loại ung thư tiết niệu phổ biến nhất, nhưng ung thư tinh hoàn thường xuất hiện sau tuổi dậy thì và đã trở thành loại ung thư hay gặp số 1 ở các bạn trẻ từ 20-35 tuổi. Tỷ lệ mắc trung bình khoảng 6 ca/100.000 người.
Một số yếu tố nguy cơ gây ra ung thư tinh hoàn bao gồm: tinh hoàn chưa xuống bìu, loạn sản tế bào sinh dục (kể cả teo tinh hoàn và các vấn đề về vô sinh). Thêm vào đó, một số yếu tố môi trường, đặc biệt là các chất nội tiết tố, hoặc do mất cân bằng hormone trong thời kỳ bào thai cũng có thể tạo điều kiện thuận lợi cho bệnh phát triển.
Làm sao để phát hiện bệnh sớm?
Thực ra việc phát hiện bệnh khá đơn giản thông qua việc tự khám vùng bìu và phát hiện một khối u ở tinh hoàn. Trước đây, các đợt khám sức khỏe phối hợp giữa nhà trường và bệnh viện đã giúp phát hiện ung thư tinh hoàn ở thanh niên sớm hơn. Nếu gặp trường hợp khó chẩn đoán, siêu âm kết hợp với siêu âm Doppler màu sẽ giúp xác định chính xác hơn.
Ngoài ra còn có một số xét nghiệm máu đặc hiệu với khối u mầm như Alpha-phoeto-proteine và hormone Gonadotrophique chorionique (HCG). Những xét nghiệm này không chỉ khẳng định chẩn đoán mà còn giúp tiên lượng bệnh và theo dõi hiệu quả điều trị khi nồng độ cao. Mặc dù ít đặc hiệu hơn một chút, Lactate-dehydrogenase (LDH) cũng có giá trị trong việc tiên lượng bệnh đấy!
Các giai đoạn của bệnh
Bệnh được phân thành các giai đoạn như sau:
• Giai đoạn T: Tương ứng với sự lan rộng tại chỗ của khối u với 4 mức độ
• Giai đoạn N: Tương ứng với việc lan sang các hạch sau phúc mạc có 3 mức độ
• Giai đoạn M: Tương ứng với sự di căn tới các cơ quan khác
• Giai đoạn S: Được bổ sung sau này, tương ứng với các chỉ số đặc hiệu
Phương pháp điều trị thế nào?
Khi được chẩn đoán ung thư tinh hoàn, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật cắt tinh hoàn. Sau phẫu thuật, nên đặt tinh hoàn giả để giúp người bệnh ổn định tâm lý hơn nha!
Super important
: Trước khi phẫu thuật, các bạn nam nên lưu trữ tinh trùng vào ngân hàng tinh trùng, vì một số loại thuốc trong điều trị ung thư tinh hoàn có thể gây mất tinh trùng, ảnh hưởng đến khả năng có con sau này. Nhưng đừng quá lo lắng về chuyện "yêu" sau này nhé, vì ca phẫu thuật này không gây rối loạn tình dục đâu! Các nghiên cứu giải phẫu bệnh và đánh giá mức độ lan rộng của khối u (CT bụng ngực) sẽ giúp xác định phương pháp điều trị bổ sung cần thiết. Nếu khối u còn khu trú, tùy theo dạng tế bào mà có thể áp dụng chiếu xạ vùng bụng, dùng hóa chất, nạo vét hạch sau phúc mạc, hoặc thậm chí chỉ cần theo dõi định kỳ thôi.
Với dạng bệnh tiến triển, khi tế bào ung thư đã lan sang hạch ổ bụng hoặc thậm chí sang các cơ quan khác, cần điều trị hóa chất nhiều đợt tùy theo mức độ nghiêm trọng của sự lan rộng cũng như tỷ lệ marqueurs tumoraux.
Sau khi điều trị hóa chất, đôi khi cần phẫu thuật vét hạch còn sót lại hoặc các ổ di căn.
Trong trường hợp hiếm gặp hơn là ung thư tinh hoàn hai bên xảy ra đồng thời, hoặc ung thư trên tinh hoàn độc nhất (chỉ có duy nhất một tinh hoàn), có thể cắt bán phần tinh hoàn (với điều kiện khối u nhỏ và được phát hiện sớm).
Tin vui đây rồi! Đại đa số bệnh nhân được điều trị khỏi hoàn toàn với các phương pháp điều trị nêu trên. Sau mổ cần theo dõi đều đặn chỉ số marqueurs tumoraux và chụp CT nhé!
Nguồn: soha.vn