Ung thư khi đã di căn thường có tiên lượng rất xấu luôn á Vậy làm sao để phát hiện sớm và có cách xử lý khi bệnh đã di căn? Cùng tìm hiểu nha!
Con số đáng báo động
Mỗi năm, có khoảng 100.000 người Mỹ phát hiện ra mình bị ung thư khi nó đã di căn vào xương rồi. Ung thư di căn xương khác với ung thư bắt nguồn từ xương nhé các bạn - chúng thường xuất phát từ các bộ phận khác như vú, tiền liệt tuyến, phổi và một số cơ quan khác.
Theo Viện Y học ứng dụng Việt Nam: trong di căn xương, đau xương là vấn đề thường gây khó chịu cho bạn nhiều nhất. Bạn sẽ thắc mắc không hiểu tại sao lại như vậy, đặc biệt là nếu khối ung thư nguyên phát được chẩn đoán sớm và điều trị tích cực.
Khi ung thư đã di căn thì không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng vẫn có thể điều trị để giảm bớt triệu chứng đấy! Có rất nhiều biện pháp có thể giảm đau và làm chậm tiến triển của bệnh.
Bài viết dưới đây sẽ mang lại cho bạn những thông tin cần thiết về những gì đang diễn ra bên trong cơ thể cũng như cách điều trị nha!
Cơ chế di căn đến xương ra sao?
"Di căn xương có thể khó nắm bắt lắm", chuyên gia ung thư Julie Fasano chia sẻ. Mặc dù nó thường xuất hiện trong vòng 2-3 năm sau khi được chẩn đoán nhưng cũng có thể đến muộn hơn vài năm sau đó. Đôi khi, nó không gây ra bất kỳ triệu chứng nào luôn á.
Di căn xương xảy ra khi các tế bào ung thư tách rời khỏi khối u nguyên phát (ung thư ban đầu), rơi vào máu hoặc hệ bạch huyết và đi đến tủy xương. Chất nền trong tủy xương có chứa các cytokin – là những protein hấp dẫn các tế bào ung thư.
Các tế bào ung thư có thể tồn tại trong xương dưới dạng không hoạt động trong một thời gian dài. Điều này có nghĩa là chúng có thể tránh khỏi các biện pháp điều trị của chúng ta đấy
Tuy nhiên, vào một thời điểm nào đó, chúng sẽ nhân lên và phát triển những mạch máu mới để cung cấp oxy và các chất dinh dưỡng, hình thành lên một hoặc nhiều khối u.
Các nhà khoa học chỉ mới bắt đầu hiểu được những gì đang diễn ra trong xương để bắt kịp quá trình này, Fasano nói. Một khi quá trình di căn xuất hiện, chúng có thể có một "chu kỳ tự tồn tại". Sự giải phóng các cytokin có thể hấp dẫn các tế bào ung thư đến tủy xương và giúp chúng sống sót.
Dấu hiệu và triệu chứng cần cảnh giác
Di căn xương có thể là nguyên nhân chính gây đau. Nó gây đau nhiều hơn ở những xương chịu tải trọng lớn hơn những xương khác, Fasano cho biết. Ví dụ như một di căn xương chậu có thể đau hơn nhiều so với di căn tới xương sườn.
Đầu tiên, rất khó để xác định nguyên nhân gây ra những triệu chứng của bạn là gì. Và cũng rất khó để ghi nhớ tất cả những loại đau do ung thư. Điều quan trọng là bạn cần báo với bác sĩ ngay lập tức nếu có bất cứ triệu chứng nào liên quan đến di căn xương:
Đau xương: thường là triệu chúng đầu tiên. Đau có thể tăng lên vào ban đêm và giảm đi khi bạn cử động. Đau sẽ không tự khỏi và thường tăng lên theo thời gian nha.
Gãy xương: do xương bị di căn trở nên yếu hơn và đặt bạn vào nguy cơ bị gãy xương. Gãy xương thường xảy ra ở cẳng chân, cánh tay và xương cột sống.
Tê bì, liệt và bí tiểu: do tăng áp lực đặt vào đốt sống trong di căn xương cột sống.
Chán ăn, buồn nôn, khát nhiều, lơ mơ hoặc mệt mỏi: những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của tăng canxi huyết. Khi ung thư di căn đến xương, nó sẽ giải phóng nhiều canxi vào máu.
Nếu bạn xuất hiện những triệu chứng trên, bác sĩ sẽ thăm khám kỹ lưỡng, làm xét nghiệm máu và xạ hình xương.
Tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm cũng như mức độ và vị trí đau xương, bác sĩ sẽ chỉ định cho bạn chụp X-quang, cắt lớp vi tính hoặc chụp PET. Để chẩn đoán xác định, bác sĩ có thể cần sinh thiết mô xương và quan sát dưới kính hiển vi.
Phương pháp điều trị hiện đại
Bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị tùy thuộc vào mức độ và vị trí của tổn thương xương:
Điều trị ung thư nguyên phát: đây là bước quan trọng nhất nè! Phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại u và vị trí mà nó xuất phát trên cơ thể nhưng giải pháp thường được áp dụng là sử dụng phối hợp các thuốc.
Bisphosphonate: Các thuốc bisphosphonate như Aredia và Zometa có thể giúp phòng ngừa gãy xương và giảm đau; thuốc được tiêm theo đường tĩnh mạch để làm chậm và ngừng tiến triển của quá trình di căn.
Liệu pháp bisphosphonate đặc biệt quan trọng đối với những di căn vào xương chịu lực hoặc gây đau nhiều. Nếu di căn vào xương cột sống có thể gây đau dữ dội và có nguy cơ sụt đốt sống, bệnh nhân cần được gửi đến khoa chỉnh hình.
Đối với những trường hợp bị tăng canxi máu, truyền biphosphonate và một số thuốc khác có thể giúp cải thiện vấn đề.
Denosumab (Xgeva): là một thuốc tiêm dưới da và cũng giúp ngăn ngừa gãy xương. Nhưng nó có giá thành cao hơn so với biphosphonate đấy.
Chỉnh hình cột sống: xi măng xương được tiêm vào đốt sống bị gãy và nó sẽ đông cứng nhanh chóng, có thể cải thiện đáng kể đau lưng trong vòng vài giờ. Đây không phải là một phẫu thuật lớn nhưng lại có thể mang lại một sự khác biệt lớn lắm!
Phẫu thuật và/hoặc xạ trị: Nếu gãy xương có thể xảy ra trong tương lai gần, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình có thể chèn một dụng cụ để ổn định xương. Bên cạnh đó, xạ trị cũng sẽ được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư và giảm đau.Lời kết
Nguồn: soha.vn