BossNangHN
New member
Tin vui cho team có thẻ BHYT nè! Trước giờ mà bạn đi khám ngoại trú trái tuyến (tức là nhảy cóc lên bệnh viện trung ương mà không có giấy chuyển viện) thì phải tự bỏ tiền túi hết á. Nhưng giờ đã khác rồi nha!
Theo quy định hiện hành, người bệnh khám ngoại trú trái tuyến, vượt cấp lên tuyến trung ương (trừ một số trường hợp đặc biệt) phải tự chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh dù có thẻ BHYT.
Nhưng mà từ ngày 1/7 này, theo Nghị định 188/2025 của Chính phủ, nếu bạn đi khám ngoại trú tại các bệnh viện trung ương được xếp cấp cơ bản (trước ngày 1/1/2025) thì quỹ BHYT sẽ chi trả 50% mức hưởng nha! Coi như "giảm giá" 50% cho team quên giấy chuyển viện đó
Tính toán sao cho dễ hiểu nè:
Hiện người tham gia BHYT có các mức hưởng 80%, 95% và 100% chi phí khám chữa bệnh tùy nhóm đối tượng. Công thức tính tiền được thanh toán là: Chi phí khám chữa bệnh x mức hưởng BHYT x 50%.
Ví dụ luôn cho dễ hình dung nha: Bạn có mức hưởng BHYT 80%, đi khám trái tuyến tại bệnh viện thuộc diện được áp dụng chính sách mới với tổng chi phí 1 triệu đồng thì quỹ BHYT sẽ chi trả 400k, bạn tự bỏ 600k thôi. Tốt hơn là tự trả 1 triệu đúng không nào!
Những bệnh viện nào được hưởng chính sách này?
Theo phân cấp chuyên môn kỹ thuật thì phần lớn bệnh viện trung ương thuộc Bộ Y tế được xếp cấp chuyên sâu rồi. Chỉ một số bệnh viện được xếp cấp cơ bản thôi, gồm:
• Khu vực Hà Nội: Bệnh viện Hữu Nghị, Viện Pháp y tâm thần Trung ương
• Đồng Nai: Bệnh viện Tâm thần Trung ương II, Viện Pháp y tâm thần Trung ương Biên Hòa
• Thanh Hóa: Bệnh viện 71 Trung ương, Bệnh viện Điều dưỡng phục hồi chức năng Trung ương
Một số cơ sở khác gồm: Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cuba Đồng Hới, Bệnh viện Phong và Da liễu Trung ương Quy Hòa, Bệnh viện 74 Trung ương, Bệnh viện Phong và Da liễu Trung ương Quỳnh Lập, Viện Y học biển, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam...
Nhiều bệnh viện thực hành thuộc các trường đại học y dược như Bệnh viện Đại học Kỹ thuật Y tế Hải Dương, Bệnh viện Đại học Y Thái Bình, Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng, Bệnh viện Đại học Y Dược Cần Thơ, Bệnh viện Tuệ Tĩnh cũng được xếp cấp cơ bản nha.
Đối với Bộ Công an, các bệnh viện cấp cơ bản gồm: Bệnh viện 19-8, Bệnh viện 30-4, Bệnh viện 199 và Bệnh viện Y học cổ truyền.
Còn nhiều tin vui khác nữa đây!
Từ ngày 1/7, người bệnh đi khám đúng quy định mà có tổng chi phí một lần khám chữa bệnh dưới 15% mức lương cơ sở thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% luôn nha!
Quy định mới cũng tiếp tục bảo đảm quyền lợi cho hội người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục. Khi số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức lương cơ sở (15.180.000 đồng), người bệnh sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi đối với các lần khám chữa bệnh đúng quy định tiếp theo trong năm đó.
Ngoài ra, quỹ BHYT còn thanh toán chi phí thiết bị y tế sử dụng trong một lần thực hiện dịch vụ kỹ thuật với mức tối đa bằng 45 tháng lương cơ sở, tương đương 113.850.000 đồng luôn á!
Nguồn: kenh14.vn
Theo quy định hiện hành, người bệnh khám ngoại trú trái tuyến, vượt cấp lên tuyến trung ương (trừ một số trường hợp đặc biệt) phải tự chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh dù có thẻ BHYT.
Nhưng mà từ ngày 1/7 này, theo Nghị định 188/2025 của Chính phủ, nếu bạn đi khám ngoại trú tại các bệnh viện trung ương được xếp cấp cơ bản (trước ngày 1/1/2025) thì quỹ BHYT sẽ chi trả 50% mức hưởng nha! Coi như "giảm giá" 50% cho team quên giấy chuyển viện đó
Tính toán sao cho dễ hiểu nè:
Hiện người tham gia BHYT có các mức hưởng 80%, 95% và 100% chi phí khám chữa bệnh tùy nhóm đối tượng. Công thức tính tiền được thanh toán là: Chi phí khám chữa bệnh x mức hưởng BHYT x 50%.
Ví dụ luôn cho dễ hình dung nha: Bạn có mức hưởng BHYT 80%, đi khám trái tuyến tại bệnh viện thuộc diện được áp dụng chính sách mới với tổng chi phí 1 triệu đồng thì quỹ BHYT sẽ chi trả 400k, bạn tự bỏ 600k thôi. Tốt hơn là tự trả 1 triệu đúng không nào!
Những bệnh viện nào được hưởng chính sách này?
Theo phân cấp chuyên môn kỹ thuật thì phần lớn bệnh viện trung ương thuộc Bộ Y tế được xếp cấp chuyên sâu rồi. Chỉ một số bệnh viện được xếp cấp cơ bản thôi, gồm:
• Khu vực Hà Nội: Bệnh viện Hữu Nghị, Viện Pháp y tâm thần Trung ương
• Đồng Nai: Bệnh viện Tâm thần Trung ương II, Viện Pháp y tâm thần Trung ương Biên Hòa
• Thanh Hóa: Bệnh viện 71 Trung ương, Bệnh viện Điều dưỡng phục hồi chức năng Trung ương
Một số cơ sở khác gồm: Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cuba Đồng Hới, Bệnh viện Phong và Da liễu Trung ương Quy Hòa, Bệnh viện 74 Trung ương, Bệnh viện Phong và Da liễu Trung ương Quỳnh Lập, Viện Y học biển, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam...
Nhiều bệnh viện thực hành thuộc các trường đại học y dược như Bệnh viện Đại học Kỹ thuật Y tế Hải Dương, Bệnh viện Đại học Y Thái Bình, Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng, Bệnh viện Đại học Y Dược Cần Thơ, Bệnh viện Tuệ Tĩnh cũng được xếp cấp cơ bản nha.
Đối với Bộ Công an, các bệnh viện cấp cơ bản gồm: Bệnh viện 19-8, Bệnh viện 30-4, Bệnh viện 199 và Bệnh viện Y học cổ truyền.
Còn nhiều tin vui khác nữa đây!
Từ ngày 1/7, người bệnh đi khám đúng quy định mà có tổng chi phí một lần khám chữa bệnh dưới 15% mức lương cơ sở thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% luôn nha!
Quy định mới cũng tiếp tục bảo đảm quyền lợi cho hội người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục. Khi số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức lương cơ sở (15.180.000 đồng), người bệnh sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi đối với các lần khám chữa bệnh đúng quy định tiếp theo trong năm đó.
Ngoài ra, quỹ BHYT còn thanh toán chi phí thiết bị y tế sử dụng trong một lần thực hiện dịch vụ kỹ thuật với mức tối đa bằng 45 tháng lương cơ sở, tương đương 113.850.000 đồng luôn á!
Nguồn: kenh14.vn