CaoSaigon1975
New member
Chị N.H.T (31 tuổi, Hà Nội) vào viện trong tình trạng nuốt vướng, đau rát vùng sau xương ức kinh khủng, ăn gì đặc đặc là đau điếng người luôn
Hoá ra trước đó khoảng 1 tuần, chị bị sưng đau nách hai bên, được chẩn đoán viêm nang lông kèm hạch phản ứng và được kê thuốc da liễu. Uống thuốc được 3 ngày thì bắt đầu có cảm giác nuốt vướng, đau nóng rát sau xương ức ngày càng tăng.
Khám lâm sàng thì không thấy gì bất thường, nhưng khi làm nội soi dạ dày - thực quản thì bác sĩ giật mình luôn: tại vị trí cách cung răng trên khoảng 25cm có ổ loét lớn, bờ phù nề, đáy phủ giả mạc trắng; tổn thương chiếm khoảng 1/2 chu vi thực quản, kéo dài gần 3cm Trong khi niêm mạc xung quanh lại hoàn toàn bình thường. Chẩn đoán: loét thực quản do thuốc!
Plot twist: Uống thuốc kiểu "anh em mình" hoá ra cực kỳ nguy hiểm
Theo PGS.TS Nguyễn Thị Vân Hồng, nguyên Trường khoa Tiêu Hóa - Bệnh viện Bạch Mai, Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa Medlatec, tổn thương thực quản do thuốc chủ yếu xảy ra theo cơ chế tiếp xúc trực tiếp. Nhóm thuốc gây tổn thương nhiều nhất là kháng sinh, đặc biệt các thuốc điều trị bệnh tai mũi họng, nhiễm trùng ngoài da.
Trường hợp của chị T có liên quan đến việc uống thuốc với ít nước hoặc nằm ngay sau khi uống, khiến viên thuốc lưu lại lâu tại thực quản, gây tổn thương niêm mạc. Nghe quen quen không? Vì nhiều người Việt mình hay uống thuốc kiểu này lắm đó
ThS.BSNT Nguyễn Thị Thanh Tâm – chuyên khoa Tiêu hóa - cho biết loét thực quản do thuốc là tình trạng tổn thương niêm mạc thực quản do thuốc uống gây ra, chủ yếu vì thuốc tiếp xúc trực tiếp và kéo dài với niêm mạc.
Những loại thuốc "nguy hiểm" bạn cần lưu ý:
• Kháng sinh nhóm tetracyclin, doxycyclin
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs)
• Bisphosphonate
• Kali clorid
• Các thuốc viên kích thước lớn hoặc giải phóng chậm
Tổn thương thường xuất hiện tại các vị trí hẹp sinh lý của thực quản như: chỗ nối họng – thực quản, vị trí bắt chéo động mạch chủ, hoặc chỗ nối thực quản – dạ dày.
Triệu chứng điển hình là nuốt đau, nuốt vướng, đau rát sau xương ức, thường xuất hiện trong vòng 1–3 ngày sau khi uống thuốc.
Các sai lầm khi uống thuốc mà ai cũng mắc phải
Các bác sĩ cảnh báo ngay cả khi dùng thuốc đúng đơn, bạn vẫn có thể gặp biến chứng nếu:
• Uống thuốc với quá ít nước (dưới 150ml) – nghĩa là uống với 1-2 ngụm nước thôi là chưa đủ nhé!
• Nằm ngay hoặc ngủ sau khi uống thuốc – thói quen kinh điển của nhiều người đây
• Uống thuốc trước giờ đi ngủ
• Rối loạn nhu động hoặc hẹp thực quản
• Dùng thuốc viên lớn, khó tan
Bí kíp uống thuốc chuẩn chỉnh để bảo vệ thực quản
Các bác sĩ khuyên bạn nên:
Uống ở tư thế ngồi hoặc đứng, không nằm
Uống tối thiểu 120ml nước (gần nửa cốc), với thuốc nguy cơ cao nên uống khoảng 250ml luôn
Giữ tư thế thẳng ít nhất 10–30 phút sau khi uống
Tuyệt đối KHÔNG uống thuốc ngay trước khi đi ngủ
Đối với người có rối loạn vận động thực quản hoặc nằm lâu, nên ưu tiên thuốc dạng lỏng.
Khi nào cần đi khám gấp?
Khi xuất hiện triệu chứng nuốt vướng, đau rát sau xương ức hoặc khó nuốt, đừng chủ quan mà cần đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời nhé!
Nguồn: kenh14.vn
Hoá ra trước đó khoảng 1 tuần, chị bị sưng đau nách hai bên, được chẩn đoán viêm nang lông kèm hạch phản ứng và được kê thuốc da liễu. Uống thuốc được 3 ngày thì bắt đầu có cảm giác nuốt vướng, đau nóng rát sau xương ức ngày càng tăng.
Khám lâm sàng thì không thấy gì bất thường, nhưng khi làm nội soi dạ dày - thực quản thì bác sĩ giật mình luôn: tại vị trí cách cung răng trên khoảng 25cm có ổ loét lớn, bờ phù nề, đáy phủ giả mạc trắng; tổn thương chiếm khoảng 1/2 chu vi thực quản, kéo dài gần 3cm Trong khi niêm mạc xung quanh lại hoàn toàn bình thường. Chẩn đoán: loét thực quản do thuốc!
Plot twist: Uống thuốc kiểu "anh em mình" hoá ra cực kỳ nguy hiểm
Theo PGS.TS Nguyễn Thị Vân Hồng, nguyên Trường khoa Tiêu Hóa - Bệnh viện Bạch Mai, Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa Medlatec, tổn thương thực quản do thuốc chủ yếu xảy ra theo cơ chế tiếp xúc trực tiếp. Nhóm thuốc gây tổn thương nhiều nhất là kháng sinh, đặc biệt các thuốc điều trị bệnh tai mũi họng, nhiễm trùng ngoài da.
Trường hợp của chị T có liên quan đến việc uống thuốc với ít nước hoặc nằm ngay sau khi uống, khiến viên thuốc lưu lại lâu tại thực quản, gây tổn thương niêm mạc. Nghe quen quen không? Vì nhiều người Việt mình hay uống thuốc kiểu này lắm đó
ThS.BSNT Nguyễn Thị Thanh Tâm – chuyên khoa Tiêu hóa - cho biết loét thực quản do thuốc là tình trạng tổn thương niêm mạc thực quản do thuốc uống gây ra, chủ yếu vì thuốc tiếp xúc trực tiếp và kéo dài với niêm mạc.
Những loại thuốc "nguy hiểm" bạn cần lưu ý:
• Kháng sinh nhóm tetracyclin, doxycyclin
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs)
• Bisphosphonate
• Kali clorid
• Các thuốc viên kích thước lớn hoặc giải phóng chậm
Tổn thương thường xuất hiện tại các vị trí hẹp sinh lý của thực quản như: chỗ nối họng – thực quản, vị trí bắt chéo động mạch chủ, hoặc chỗ nối thực quản – dạ dày.
Triệu chứng điển hình là nuốt đau, nuốt vướng, đau rát sau xương ức, thường xuất hiện trong vòng 1–3 ngày sau khi uống thuốc.
Các sai lầm khi uống thuốc mà ai cũng mắc phải
Các bác sĩ cảnh báo ngay cả khi dùng thuốc đúng đơn, bạn vẫn có thể gặp biến chứng nếu:
• Uống thuốc với quá ít nước (dưới 150ml) – nghĩa là uống với 1-2 ngụm nước thôi là chưa đủ nhé!
• Nằm ngay hoặc ngủ sau khi uống thuốc – thói quen kinh điển của nhiều người đây
• Uống thuốc trước giờ đi ngủ
• Rối loạn nhu động hoặc hẹp thực quản
• Dùng thuốc viên lớn, khó tan
Bí kíp uống thuốc chuẩn chỉnh để bảo vệ thực quản
Các bác sĩ khuyên bạn nên:
Uống ở tư thế ngồi hoặc đứng, không nằm Uống tối thiểu 120ml nước (gần nửa cốc), với thuốc nguy cơ cao nên uống khoảng 250ml luôn Giữ tư thế thẳng ít nhất 10–30 phút sau khi uống Tuyệt đối KHÔNG uống thuốc ngay trước khi đi ngủĐối với người có rối loạn vận động thực quản hoặc nằm lâu, nên ưu tiên thuốc dạng lỏng.
Khi nào cần đi khám gấp?
Khi xuất hiện triệu chứng nuốt vướng, đau rát sau xương ức hoặc khó nuốt, đừng chủ quan mà cần đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời nhé!
Nguồn: kenh14.vn