Chị N.T.T.N (41 tuổi, Hà Nội) vừa trải qua một hành trình điều trị đầy gian nan với căn bệnh dị tật cổ chẩm hiếm gặp - Chiari type I. Nghe tên thôi đã thấy nguy rồi phải không nào!
Từng phải dẫn lưu não thất, giờ lại tái phát nghiêm trọng hơn
Theo như bác sĩ kể lại, chị N từng bị đau đầu kéo dài, chóng mặt liên tục và được chẩn đoán giãn não thất. 1 năm trước, chị đã trải qua phẫu thuật dẫn lưu não thất rồi. Nhưng mà 2 tháng gần đây, tình trạng đau đầu lại quay lại dữ dội, kèm theo chẩn đoán áp xe đa ổ dưới màng cứng tủy cổ. Điều trị nội khoa suốt 2 tháng mà không khá hơn, càng ngày chị càng yếu dần tứ chi luôn
Khi chuyển đến Bệnh viện E, tình trạng của chị đã nghiêm trọng đến mức không tự sinh hoạt được, phải ăn qua sonde dạ dày. Các bác sĩ chụp cộng hưởng từ và xác định chị bị dị dạng cổ chẩm type I - một căn bệnh cực kỳ dễ nhầm lẫn với thoát vị đĩa đệm cột sống cổ nếu không khám kỹ!
Phẫu thuật siêu phức tạp, chỉ số ít bệnh viện làm được
ThS.BSNT Bùi Minh Thắng - Khoa Phẫu thuật Thần kinh, Bệnh viện E cho biết, ca này đòi hỏi trang thiết bị kỹ thuật chuyên sâu lắm nên chỉ có một số ít bệnh viện ở VN có chuyên khoa Phẫu thuật Thần kinh mới thực hiện được thôi.
Các bác sĩ đã tổ chức hội chẩn liên chuyên khoa khẩn cấp và quyết định phẫu thuật sớm cho chị, không thể trì hoãn thêm được nữa vì nguy cơ tàn phế đang cận kề rồi!
Với sự hỗ trợ của kính hiển vi cùng hệ thống máy móc hiện đại, TS.BS Lê Hồng Nhân - Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh cùng ekip đã thực hiện ca mổ siêu tỉ mỉ: tạo hình hố sau (mở lỗ chẩm, cắt cung sau đốt sống C1, tạo hình màng cứng hố sau), mở vào não thất IV, tách hạnh nhân tiểu não khỏi thân não. Nghe thôi đã thấy căng não rồi!
Kết quả: Hồi sinh ngoạn mục!
Sau phẫu thuật, tình trạng yếu tứ chi và phân ly cảm giác của chị được cải thiện rõ rệt luôn! Giờ chị đã có thể tự ăn và thực hiện một số sinh hoạt cá nhân rồi. Chị sẽ cần tập phục hồi chức năng ổn định trước khi ra viện thôi nha!
Dị dạng cổ chẩm là gì mà nguy hiểm vậy?
BS Thắng giải thích cho mọi người hiểu rõ hơn nè: Dị dạng cổ chẩm (Chiari malformation type I) là một bệnh lý bẩm sinh hiếm gặp, tỷ lệ mắc chỉ khoảng 1/5000 đến 1/1000 dân số. Cơ chế là hạnh nhân tiểu não tụt xuống dưới lỗ chẩm, gây chèn ép thân não - tủy cổ (dẫn đến liệt vận động, rối loạn cảm giác) và rối loạn lưu thông dịch não tủy (gây giãn não thất).
Biểu hiện lâm sàng đa dạng kinh khủng luôn:
• Tại não thất: giãn não thất, khó đi lại, tiểu tiện không tự chủ
• Bản lề cổ chẩm: đau đầu vùng cổ tăng khi ho, hắt hơi, rặn; chóng mặt, mất thăng bằng
• Tủy sống: liệt vận động, phân ly cảm giác
Lời khuyên từ bác sĩ: Đừng chủ quan!
Khi xuất hiện các triệu chứng như trên, mọi người nên đến khám tại các bệnh viện có chuyên khoa phẫu thuật thần kinh ngay, tiến hành chụp cộng hưởng từ (MRI) toàn trục sọ não - cột sống. MRI là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán đó nha!
Phẫu thuật giải ép hố sau là phương pháp điều trị chính. Phát hiện sớm và phẫu thuật kịp thời sẽ giúp cải thiện đáng kể chất lượng sống. Nhưng nếu để muộn, có thể xuất hiện teo cơ, yếu tay chân thậm chí tàn phế luôn á!
Nguồn: kenh14.vn