Từ năm 2026, quyền lợi BHYT được mở rộng chính thức đi vào cuộc sống rồi nè! Mục tiêu là giảm tối đa chi phí tự túi của người bệnh, ai cũng được tiếp cận dịch vụ y tế công bằng hơn 
Để không bị "lạc trôi" giữa các chính sách mới, mình cần nắm vững những vấn đề hay gặp về quy định sử dụng thẻ BHYT nhé.
Pro tip: Bạn có thể chủ động tra cứu nơi khám ban đầu ngay trên app VssID, VNeID mức độ 2 hoặc lên Cổng thông tin điện tử của Bảo hiểm xã hội Việt Nam check luôn các bệnh viện áp dụng BHYT nè!
Từ năm 2025, hệ thống khám chữa bệnh BHYT được chia rõ thành 3 cấp độ chuyên môn để phân luồng bệnh nhân hiệu quả hơn, giảm tải cho tuyến trên và phát huy vai trò của y tế cơ sở nha
Cụ thể luôn:
- **Cấp ban đầu**: Khám tại trạm y tế, phòng khám đa khoa và phòng khám đa khoa khu vực
- **Cấp cơ bản**: Các bệnh viện được xếp hạng với điểm đánh giá dưới 70
- **Cấp chuyên sâu**: Các bệnh viện chuyên khoa và bệnh viện hạng đặc biệt (chuyên môn cao nhất đó!)
Nơi khám chữa bệnh ban đầu chính là cơ sở y tế đầu tiên mà bạn đăng ký và được in trên thẻ. Thường là trạm y tế, phòng khám đa khoa, y học gia đình hoặc y tế tại cơ quan, đơn vị lực lượng vũ trang. Khám đúng nơi này = đúng tuyến = hưởng tối đa quyền lợi luôn!
Còn về **chuyển tuyến** thì sao? Khi tình trạng sức khỏe diễn biến phức tạp, vượt quá khả năng điều trị của tuyến dưới, cơ sở ban đầu sẽ đánh giá và cấp giấy chuyển bạn lên tuyến cao hơn để đảm bảo chất lượng điều trị tốt nhất.
Hay ho nhất là **chính sách thông tuyến toàn quốc** hiện nay cho phép bạn khám ở bất kỳ cơ sở y tế nào trên cả nước mà không bị giới hạn bởi nơi đăng ký ban đầu hay cần giấy chuyển tuyến!
Đặc biệt, những trường hợp cấp cứu, mắc bệnh hiểm nghèo, bệnh hiếm hoặc cần phẫu thuật kỹ thuật cao có thể đến thẳng tuyến trên và vẫn được hưởng 100% chi phí như đúng tuyến nha!
Còn nếu khám **trái tuyến** không thuộc diện ưu tiên thì:
- Tại tuyến huyện: Được chi trả 100% chi phí điều trị
- Tại tuyến tỉnh: Quỹ bảo hiểm thanh toán 100% chi phí nội trú nhưng không chi trả ngoại trú
- Tại tuyến trung ương: Chỉ thanh toán 40% cho điều trị nội trú và không hỗ trợ chi phí khám ngoại trú
Theo Thông tư số 09/2026/TT-BTC, sổ bảo hiểm xã hội và thẻ BHYT điện tử đã được áp dụng đồng bộ trên toàn quốc rồi đó!
Giờ bạn có thể dễ dàng kiểm tra hạn sử dụng và quá trình khám chữa bệnh qua app VssID, tài khoản VNeID mức độ 2 hoặc Cổng thông tin điện tử của Bảo hiểm xã hội.
Khi đi khám, các cơ sở y tế sẽ tự động tra cứu trên hệ thống, bạn không bắt buộc phải mang theo thẻ giấy nếu đã tích hợp dữ liệu điện tử hoặc dùng thẻ Căn cước công dân gắn chip. Tiện lắm luôn!
**Muốn tìm nhanh các cơ sở y tế chấp nhận BHYT?** Easy game:
- Đăng nhập app VssID → chọn mục thẻ bảo hiểm y tế để check nơi đăng ký khám ban đầu
- Danh sách các cơ sở khám chữa bệnh luôn được cập nhật đầy đủ trên Cổng thông tin điện tử của Bảo hiểm xã hội Việt Nam
- Khi làm thủ tục đăng ký mua bảo hiểm tại UBND xã, phường hoặc đại lý thu, nhân viên sẽ cung cấp danh sách chi tiết các bệnh viện nhận đăng ký ban đầu luôn nha!
Nguồn: soha.vn
Để không bị "lạc trôi" giữa các chính sách mới, mình cần nắm vững những vấn đề hay gặp về quy định sử dụng thẻ BHYT nhé.
Pro tip: Bạn có thể chủ động tra cứu nơi khám ban đầu ngay trên app VssID, VNeID mức độ 2 hoặc lên Cổng thông tin điện tử của Bảo hiểm xã hội Việt Nam check luôn các bệnh viện áp dụng BHYT nè!
Từ năm 2025, hệ thống khám chữa bệnh BHYT được chia rõ thành 3 cấp độ chuyên môn để phân luồng bệnh nhân hiệu quả hơn, giảm tải cho tuyến trên và phát huy vai trò của y tế cơ sở nha
Cụ thể luôn:
- **Cấp ban đầu**: Khám tại trạm y tế, phòng khám đa khoa và phòng khám đa khoa khu vực
- **Cấp cơ bản**: Các bệnh viện được xếp hạng với điểm đánh giá dưới 70
- **Cấp chuyên sâu**: Các bệnh viện chuyên khoa và bệnh viện hạng đặc biệt (chuyên môn cao nhất đó!)
Nơi khám chữa bệnh ban đầu chính là cơ sở y tế đầu tiên mà bạn đăng ký và được in trên thẻ. Thường là trạm y tế, phòng khám đa khoa, y học gia đình hoặc y tế tại cơ quan, đơn vị lực lượng vũ trang. Khám đúng nơi này = đúng tuyến = hưởng tối đa quyền lợi luôn!
Còn về **chuyển tuyến** thì sao? Khi tình trạng sức khỏe diễn biến phức tạp, vượt quá khả năng điều trị của tuyến dưới, cơ sở ban đầu sẽ đánh giá và cấp giấy chuyển bạn lên tuyến cao hơn để đảm bảo chất lượng điều trị tốt nhất.
Hay ho nhất là **chính sách thông tuyến toàn quốc** hiện nay cho phép bạn khám ở bất kỳ cơ sở y tế nào trên cả nước mà không bị giới hạn bởi nơi đăng ký ban đầu hay cần giấy chuyển tuyến!
Đặc biệt, những trường hợp cấp cứu, mắc bệnh hiểm nghèo, bệnh hiếm hoặc cần phẫu thuật kỹ thuật cao có thể đến thẳng tuyến trên và vẫn được hưởng 100% chi phí như đúng tuyến nha!
Còn nếu khám **trái tuyến** không thuộc diện ưu tiên thì:
- Tại tuyến huyện: Được chi trả 100% chi phí điều trị
- Tại tuyến tỉnh: Quỹ bảo hiểm thanh toán 100% chi phí nội trú nhưng không chi trả ngoại trú
- Tại tuyến trung ương: Chỉ thanh toán 40% cho điều trị nội trú và không hỗ trợ chi phí khám ngoại trú
Theo Thông tư số 09/2026/TT-BTC, sổ bảo hiểm xã hội và thẻ BHYT điện tử đã được áp dụng đồng bộ trên toàn quốc rồi đó!
Giờ bạn có thể dễ dàng kiểm tra hạn sử dụng và quá trình khám chữa bệnh qua app VssID, tài khoản VNeID mức độ 2 hoặc Cổng thông tin điện tử của Bảo hiểm xã hội.
Khi đi khám, các cơ sở y tế sẽ tự động tra cứu trên hệ thống, bạn không bắt buộc phải mang theo thẻ giấy nếu đã tích hợp dữ liệu điện tử hoặc dùng thẻ Căn cước công dân gắn chip. Tiện lắm luôn!
**Muốn tìm nhanh các cơ sở y tế chấp nhận BHYT?** Easy game:
- Đăng nhập app VssID → chọn mục thẻ bảo hiểm y tế để check nơi đăng ký khám ban đầu
- Danh sách các cơ sở khám chữa bệnh luôn được cập nhật đầy đủ trên Cổng thông tin điện tử của Bảo hiểm xã hội Việt Nam
- Khi làm thủ tục đăng ký mua bảo hiểm tại UBND xã, phường hoặc đại lý thu, nhân viên sẽ cung cấp danh sách chi tiết các bệnh viện nhận đăng ký ban đầu luôn nha!
Nguồn: soha.vn