Một chàng trai 25 tuổi mắc lupus ban đỏ hệ thống vừa trải qua cú "hú hồn" kinh hoàng khi phải nhập viện cấp cứu trong tình trạng suy hô hấp nặng, xuất huyết phế nang và suy thận cấp, phải dùng đến ECMO giữ mạng
Cụ thể, bệnh nhân nam 25 tuổi có tiền sử lupus ban đỏ hệ thống được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Đức Giang (Hà Nội) trong tình trạng nguy kịch: sốt cao 40 độ C, đau họng và khó thở dữ dội.
Khi thăm khám, các bác sĩ phát hiện vùng hạ họng của anh phù nề cực nặng, che luôn cả vùng thanh môn, sắp bị tắc nghẽn đường thở cấp. Tình huống "code đỏ" quá! Các bác sĩ đành phải hội chẩn khẩn cấp và mở khí quản luôn tại giường để kiểm soát đường thở, đồng thời cho thở máy hỗ trợ.
Nhưng drama chưa dừng lại ở đó. Tình trạng của anh ngày càng đi xuống. Suy hô hấp tiến triển vùn vụt, phổi tổn thương nhanh đến mức dẫn đến hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS). Nội soi phế quản thì thấy máu tươi trong đường thở - dấu hiệu của xuất huyết phế nang lan tỏa. Thêm nữa, anh còn bị suy thận cấp đến mức vô niệu và nhiều cơ quan khác cũng "đình công" theo
Với nền bệnh lupus ban đỏ hệ thống sẵn có, anh còn nhiễm khuẩn nặng nữa chứ. Khó nhằn ở chỗ việc điều trị phải vừa chống nhiễm khuẩn, vừa phải điều chỉnh mức độ ức chế miễn dịch cho chuẩn. Quá rối não!
Khi tình trạng hô hấp cứ xấu mãi, các biện pháp thông thường không ăn thua, ekip y tế đã quyết định "ra đòn tối thượng" - triển khai VV-ECMO để hỗ trợ trao đổi khí, giảm áp lực lên phổi và tạo cơ hội cho phổi hồi phục.
Bên cạnh VV-ECMO, anh còn được thay huyết tương, lọc máu liên tục do suy thận cấp, truyền các chế phẩm máu, thông khí phổi nghỉ, điều trị nhiễm khuẩn, kiểm soát đáp ứng miễn dịch và một loạt các biện pháp hồi sức khác.
May mắn thay, sau 10 ngày điều trị và hỗ trợ VV-ECMO, tình trạng xuất huyết phế nang được kiểm soát, anh hết sốt, chức năng phổi và các cơ quan từng bước cải thiện, huyết động ổn định, tri giác được duy trì tốt. Phù!
Nguồn: soha.vn
Cụ thể, bệnh nhân nam 25 tuổi có tiền sử lupus ban đỏ hệ thống được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Đức Giang (Hà Nội) trong tình trạng nguy kịch: sốt cao 40 độ C, đau họng và khó thở dữ dội.
Khi thăm khám, các bác sĩ phát hiện vùng hạ họng của anh phù nề cực nặng, che luôn cả vùng thanh môn, sắp bị tắc nghẽn đường thở cấp. Tình huống "code đỏ" quá! Các bác sĩ đành phải hội chẩn khẩn cấp và mở khí quản luôn tại giường để kiểm soát đường thở, đồng thời cho thở máy hỗ trợ.
Nhưng drama chưa dừng lại ở đó. Tình trạng của anh ngày càng đi xuống. Suy hô hấp tiến triển vùn vụt, phổi tổn thương nhanh đến mức dẫn đến hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS). Nội soi phế quản thì thấy máu tươi trong đường thở - dấu hiệu của xuất huyết phế nang lan tỏa. Thêm nữa, anh còn bị suy thận cấp đến mức vô niệu và nhiều cơ quan khác cũng "đình công" theo
Với nền bệnh lupus ban đỏ hệ thống sẵn có, anh còn nhiễm khuẩn nặng nữa chứ. Khó nhằn ở chỗ việc điều trị phải vừa chống nhiễm khuẩn, vừa phải điều chỉnh mức độ ức chế miễn dịch cho chuẩn. Quá rối não!
Khi tình trạng hô hấp cứ xấu mãi, các biện pháp thông thường không ăn thua, ekip y tế đã quyết định "ra đòn tối thượng" - triển khai VV-ECMO để hỗ trợ trao đổi khí, giảm áp lực lên phổi và tạo cơ hội cho phổi hồi phục.
Bên cạnh VV-ECMO, anh còn được thay huyết tương, lọc máu liên tục do suy thận cấp, truyền các chế phẩm máu, thông khí phổi nghỉ, điều trị nhiễm khuẩn, kiểm soát đáp ứng miễn dịch và một loạt các biện pháp hồi sức khác.
May mắn thay, sau 10 ngày điều trị và hỗ trợ VV-ECMO, tình trạng xuất huyết phế nang được kiểm soát, anh hết sốt, chức năng phổi và các cơ quan từng bước cải thiện, huyết động ổn định, tri giác được duy trì tốt. Phù!
Nguồn: soha.vn