Okay các mẹ bầu ơi, nếu đang lo lắng vì mình bị viêm gan B thì con có bị lây không, thì đọc bài này ngay để biết cách bảo vệ bé yêu của mình nha! Vì thật sự viêm gan B từ mẹ sang con là một trong những đường lây phổ biến nhất đó
**Câu chuyện đầy lo lắng của mẹ bầu vùng Hưng Yên**
Chị Lưu Thị Hoa ở Hưng Yên, lúc mang thai con gái đầu lòng thì chăm khám thai lắm luôn. Nhưng mà đến tận tháng thứ 7 mới phát hiện mình bị viêm gan B Bác sĩ bảo giai đoạn này tỷ lệ lây cho con cao vô cùng!
Lo sợ lắm nên ngay khi con chào đời, chị đã cho bé tiêm phòng ngay. Thế mà khi đi khám định kỳ, kết quả vẫn cho thấy bé dương tính với viêm gan B. Chị cứ thắc mắc mãi là sao đã tiêm rồi mà vẫn bị lây từ mẹ thế này?
**Chuyên gia lên tiếng: Tiêm phòng vẫn có thể "fail" đấy!**
PGS.TS Trịnh Thị Ngọc (nguyên Trưởng khoa Truyền nhiễm - Bệnh viện Bạch Mai, Phó Chủ tịch Hội Gan mật Hà Nội) giải thích rằng: Tiêm phòng viêm gan B cho trẻ trong vòng 24 giờ đầu sau sinh là cách tốt nhất để phòng bệnh rồi. Nếu tiêm đủ liều theo lịch thì khả năng bé tránh được lây từ mẹ là rất cao!
Nhưng mà... vẫn có những trường hợp "xui xẻo" bé vẫn bị lây dù đã tiêm đấy:
- Tiêm không đủ số mũi hoặc khoảng cách giữa các mũi không đúng quy định
- Vaccine kém chất lượng: bảo quản không tốt hoặc quá hạn
- Cơ thể bé đáp ứng miễn dịch kém, không tạo đủ kháng thể
- Mẹ dương tính với viêm gan B nhưng chỉ tiêm kháng thể cho con mà không uống thuốc điều trị, trong khi định lượng virus đang cao ngất → tỷ lệ lây nhiễm vẫn còn 30-40% luôn! (Có thể chị Hoa rơi vào trường hợp này đó )
**Fun fact:** Vaccine chỉ có tác dụng khi bé chưa nhiễm virus và sau tiêm phải tạo ra được nồng độ kháng thể Anti-HBs > 10 IU/l nha!
Trước khi tiêm phòng, nên xét nghiệm HBsAg và Anti-HBs trước. Nếu cả hai đều âm tính hoặc Anti-HBs < 10 IU/l thì phải đi tiêm ngay, vì lúc đó cơ thể chưa bị nhiễm và cũng chưa có khả năng miễn dịch đủ mạnh đâu!
**Mẹ bầu cần làm gì để bảo vệ con?**
Theo PGS.TS Trịnh Thị Ngọc, viêm gan B lây qua 3 đường chính: máu, mẹ sang con và quan hệ không an toàn. Với đường lây từ mẹ sang con thì tùy vào thời điểm mẹ mắc bệnh mà tỷ lệ lây khác nhau:
- 3 tháng đầu thai kỳ: 1% (thấp lắm luôn!)
- 3 tháng giữa: 10%
- 3 tháng cuối: 60-70% (cao vãi chưởng! )
Dù sinh thường hay mổ thì mẹ vẫn có thể truyền virus cho con khi sinh. Vậy nên phát hiện sớm và điều trị cho mẹ là super quan trọng!
**Các bước bảo vệ con chuẩn không cần chỉnh:**
1. Khi mang thai, nếu mẹ có HbsAg dương tính thì tháng thứ 5 phải xét nghiệm AbsAg và định lượng virus (ADN HBV)
2. Nếu dương tính ở thể hoạt động → mẹ cần uống thuốc từ tháng thứ 6 và kéo dài sau sinh 1-2 tháng
3. Con cần tiêm vaccine viêm gan B và kháng thể ngay sau sinh
Làm đủ các bước này thì tỷ lệ lây truyền cho con sẽ rất thấp nha!
**Cho con bú có sao không?**
Mẹ bị viêm gan B vẫn cho con bú bình thường được nha! Chỉ trừ trường hợp vú bị nứt đầu ti, chảy máu hay tổn thương thì nên vắt sữa ra bình cho con ti thôi. Vì khi vú có tổn thương, bé có thể tiếp xúc trực tiếp với dịch huyết thanh là nguy hiểm đó!
**Phá tan mấy quan niệm sai lầm nghe!
**Nhiều người nghĩ viêm gan B lây qua ăn chung, ngủ chung → SAI BÉT nhè! Bệnh không lây qua các tiếp xúc thông thường trong cuộc sống đâu.
NHƯNG bệnh lây qua đường máu nên tốt nhất đừng dùng chung:
- Bấm móng tay, bông tẩy trang, tăm xỉa răng, bàn chải đánh răng
- Khuyên tai, kim châm cứu, bơm kim tiêm...
Đặc biệt nếu nhà đã có người nhiễm rồi thì càng phải cẩn thận, vì có nhiều gia đình cả nhà cùng mắc vì không biết cách phòng ngừa đó!
**Uống thuốc Bắc, thuốc Nam có khỏi không?**
Đừng tin nhầm nha! Thuốc Bắc/Nam chỉ hỗ trợ sức khỏe, kích thích ăn ngủ tốt thôi chứ không chữa khỏi hoàn toàn viêm gan B đâu!
- Viêm gan B cấp tính: thường không cần điều trị đặc hiệu, sau vài tháng đa phần tự khỏi
- Viêm gan B mạn tính: uống thuốc Bắc không mang lại giá trị điều trị
**Cách phòng ngừa chuẩn chỉnh:**
Kiểm tra xem đã nhiễm chưa qua xét nghiệm máu tìm dấu ấn HBSAg Nếu chưa nhiễm thì đi tiêm phòng ngay Nếu đã dương tính thì khám định kỳ để đánh giá chức năng gan và mức độ hoạt động virus Bác sĩ sẽ tùy vào định lượng virus và giai đoạn bệnh để có phương pháp điều trị cụ thể**Nếu con đã lây từ mẹ thì sao?**
Theo PGS.TS Trịnh Thị Ngọc, nếu con đã lây nhiễm rồi thì cần theo dõi định kỳ 4-6 tháng/lần để đánh giá men gan có tăng không, từ đó kiểm soát không cho bệnh diễn biến phức tạp nha!
**Thuốc điều trị hiện nay:**
Có 3 loại thuốc ưu tiên:
1. Entercavir
2. Tenofovir
3. Peg-IFN (thuốc này là yếu tố tiên đoán cho đáp ứng bền vững nhất đó!)
Nguồn: soha.vn