NangPinky9571
New member
Bạn có bao giờ cảm thấy có một vết loét khó chịu ở cổ họng, thực quản hay thanh quản chưa? Cái cảm giác ăn uống, nuốt hay nói chuyện mà đau điếng người luôn
Nguyên nhân gây loét họng nhiều lắm nha:
Loét miệng có thể do:
• Hóa trị hoặc xạ trị (những bạn đang điều trị ung thư)
• Nhiễm khuẩn các kiểu
• Nhiễm nấm như tưa lưỡi - do nấm Candida albicans gây ra
• Nhiễm virus gây loét miệng, bệnh tay chân miệng (virus Coxsackie A)
• Hội chứng Behcet - bệnh này gây viêm loét ở miệng, bộ phận sinh dục và các cơ quan khác
• Ung thư
Loét thực quản thường do:
• Trào ngược dạ dày thực quản (cái này phổ biến lắm)
• Dùng thuốc như NSAIDs, bisphosphonates hay một số kháng sinh
• Nhiễm trùng: nấm Candida, Herpes simplex virus, HIV
• Ăn quá nhiều đồ acid như cam quýt, giấm, caffeine, rượu bia
• Hóa trị hoặc xạ trị
• Nôn ói quá nhiều
• Dị ứng
Loét và u hạt ở thanh quản có thể do:
• Tổn thương từ khí quản
• Trào ngược hầu họng thực quản - acid dạ dày tràn lên thanh quản
• Ho hoặc nói quá nhiều (streamer, giáo viên dễ bị lắm đó)
• Ung thư
Các triệu chứng đi kèm thường gặp:
• Đau họng
• Sốt, ớn lạnh
• Đau nhức xương khớp
• Nuốt khó, đau khi nuốt
• Nôn dịch dạ dày
• Đau ngực hoặc nóng rát sau xương ức
• Cảm giác như có cục trong họng
• Buồn nôn
• Nôn (có thể có máu)
• Cảm giác mắc nghẹn
• Giọng nói thay đổi
• Ho dai dẳng
• Vị giác thay đổi (cảm giác chua chua trong miệng)
• Khứu giác thay đổi
• Đau tai
Chẩn đoán thế nào?
Lần đầu đi khám, bác sĩ sẽ khám lâm sàng và đánh giá triệu chứng. Thường sẽ cấy họng bằng băng gạc, đôi khi cần xét nghiệm máu và nước tiểu.
Tuỳ từng trường hợp mà có thể làm thêm:
• Chụp X-quang cản quang họng, thực quản, dạ dày: Uống dung dịch cản quang để đánh giá hẹp thực quản, thoát vị hay khối bất thường
• Nội soi thực quản: Dùng ống có camera, đèn quan sát. Có thể sinh thiết luôn
• Nội soi hầu họng: Dùng ống mềm có camera hoặc gương nhỏ để quan sát thanh quản và vùng dưới hầu
• Nội soi đường mũi: Đánh giá mũi họng, thanh quản, hạ hầu, thực quản, khí quản để tìm khối u ung thư
• Các xét nghiệm hình ảnh khác: CT-scan, MRI, hoặc PET scan (đặc biệt khi nghi ngờ ung thư)
Điều trị như nào?
Một số trường hợp chỉ cần thay đổi lối sống là ổn rồi. Nhưng cũng có case cần can thiệp y khoa chuyên sâu hơn nha!
Điều trị loét họng:
• Thuốc kháng virus, kháng sinh, kháng nấm
• Thuốc giảm đau như acetaminophen
• Súc miệng có chứa chất gây tê như lidocaine
Điều trị loét thực quản:
• Thuốc kháng virus, kháng sinh, kháng nấm, hoặc kháng ký sinh trùng
• Thuốc giảm acid dạ dày: antacid, ức chế thụ thể H2, ức chế bơm proton
• Thuốc làm trống dạ dày nhanh
• Glucocorticoid
• Phẫu thuật (một số trường hợp)
Điều trị u hạt dây thanh âm:
• Cắt ống thanh quản
• Liệu pháp thanh âm
• Thuốc điều trị trào ngược dạ dày
• Phẫu thuật (nếu cần)
Tự chăm sóc tại nhà:
• Tránh đồ ăn chua, cay, rượu bia và thuốc lá
• Ăn đồ mềm như phô mai, khoai tây nghiền, sữa chua
• Tránh đồ cứng, khô như snack, hạt dẻ, trái cây rau củ sống
• Ngậm/súc miệng nước muối
• Ăn uống ở nhiệt độ ấm hoặc nguội (đừng nóng quá)
• Uống sữa chua trước bữa ăn để tạo lớp màng bảo vệ họng
• Uống đủ nước mỗi ngày
• Giữ cân nặng hợp lý, tránh đồ acid, kích thích (cà chua, cam quýt, bạc hà, sô cô la)
• Tránh ăn no, ăn béo trước khi ngủ
Phòng ngừa sao cho chuẩn?
• Sống khoẻ mạnh: Giữ vệ sinh, rửa tay thường xuyên, tránh tiếp xúc người bệnh
• Uống thuốc đúng cách: Nhớ uống với nước, không nằm ngay sau khi uống hay uống trước khi ngủ
• Ngưng hút thuốc, uống rượu: Hai thứ này làm nặng loét và gây ung thư nha!
• Quản lý yếu tố nguy cơ: Nếu có bệnh nền như tiểu đường, hãy đi khám định kỳ
• Ngăn trào ngược dạ dày: Giữ cân nặng, tránh đồ acid, ngủ cao đầu
Khi nào cần đi khám gấp?
Nếu có triệu chứng bất thường, tốt nhất nên đến phòng khám ngay để được chẩn đoán kịp thời.
Cần gặp bác sĩ khi:
• Đau không giảm dù đã uống thuốc
• Triệu chứng không thuyên giảm dù dùng thuốc ức chế acid
• Không thể ăn uống
• Đau họng kéo dài bất thường
ĐI NGAY LẬP TỨC nếu có:
• Đau ngực, khó thở, tim đập nhanh, hoặc hôn mê
• Đau đầu, nôn ói, đau cổ, cứng cổ
• Thay đổi tính tình
• Nôn nhiều hoặc nôn máu đỏ
• Chất nôn màu nâu cà phê
Kết:
Loét họng có nguyên nhân đa dạng và cách điều trị cũng khác nhau tuỳ trường hợp. Có thể đau và mệt mỏi lắm, nhưng đừng lo vì khi điều trị đúng thì tiên lượng thường tốt nha! Tất nhiên là còn tuỳ vào nguyên nhân gây bệnh nữa
Nguồn: soha.vn