Chú nông dân 53 tuổi tại Hoà Bình đang làm việc ngoài đồng ruộng thì bị cọc tre nhọn đâm xuyên bàn chân. Vết thương sâu và rộng kinh khủng, tạo thành đường hầm, rồi bị nhiễm khuẩn và hoại tử luôn
Theo bác sĩ Hoàng Công Tình, Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Hòa Bình, anh nông dân này lúc đầu chỉ tự điều trị tại nhà bằng kháng sinh trong khoảng 1 tuần. Nhưng không ngờ bệnh càng ngày càng nặng hơn. Khi nhập viện thì tình trạng đã cực kỳ nghiêm trọng: suy đa phủ tạng, hôn mê sâu, suy hô hấp phải thở máy, huyết áp tụt không đo được phải bơm thuốc co mạch, suy gan cấp, suy thận cấp, vết thương chân trái tràn ngập mủ và tổ chức hoại tử
May mắn là ekip bác sĩ đã kịp thời cấp cứu để đảm bảo chức năng hô hấp, nâng huyết áp và các chỉ số sinh tồn. Sau khi hội chẩn giữa khoa Cấp cứu, khoa Hồi sức tích cực-Chống độc và khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn-Vi sinh, các bác sĩ nghi ngờ cao là suy đa tạng do Burkholderia pseudomallei (bệnh Whitmore).
Ngay lập tức, bệnh nhân được lấy bệnh phẩm (máu và mủ vết thương) để nuôi cấy tìm vi khuẩn. Đồng thời dùng kháng sinh phối hợp phổ rộng, trong đó có cả kháng sinh đặc trị Whitmore. Bên cạnh đó, anh được hô hấp nhân tạo bằng máy thở, lọc máu liên tục để đào thải cytokine, điều chỉnh rối loạn nước-điện giải và toan-kiềm, nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch và chăm sóc tích cực 24/7.
"Ngày hôm sau, chúng tôi phân lập được vi khuẩn gây bệnh Whitmore trên bệnh phẩm máu và mủ vết thương. Hiện tại, bệnh nhân vẫn trong tình trạng nặng nhưng các tạng suy đã có dấu hiệu cải thiện, đã giảm được liều thuốc co mạch mà vẫn duy trì huyết áp trong giới hạn cho phép. Chúng tôi hi vọng, bệnh nhân sẽ được cứu sống", Bác sĩ Hoàng Công Tình cho biết.
Bệnh Whitmore là gì mà nguy hiểm thế?
Bệnh Whitmore do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei (loại trực khuẩn Gram âm) gây ra và chưa có vaccine phòng ngừa đâu nha các bạn! Vi khuẩn này có sẵn trong đất và lây nhiễm chủ yếu qua vết thương hở tiếp xúc với đất bị nhiễm khuẩn, hoặc hít phải bụi đất chứa vi khuẩn. Bệnh hay xảy ra vào mùa mưa, tập trung từ tháng 6 đến tháng 11 hàng năm.
Những người có bệnh lý mạn tính như đái tháo đường, bệnh thận mạn tính, bệnh phổi mạn tính... dễ bị mắc Whitmore hơn. Khi xâm nhập vào cơ thể, vi khuẩn này có thể gây nhiễm khuẩn tại chỗ, nhiễm khuẩn toàn thân, sốc nhiễm khuẩn hoặc suy đa tạng. Những trường hợp tử vong thường xảy ra khi bệnh ở giai đoạn muộn, đã có nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn hoặc suy đa tạng
Gần đây, số ca bệnh Whitmore xuất hiện nhiều hơn là do các cơ sở y tế đã cảnh giác hơn với loại vi khuẩn này, và các kỹ thuật nuôi cấy phân lập vi khuẩn Burkholderia pseudomallei ngày càng tiến bộ, nên hạn chế được việc bỏ sót các ca bệnh rồi.
Nguồn: kenh14.vn