CậuVàngQuạu
New member
Theo BS.CKI Hà Viết Ngọc, khoa Hồi sức tích cực, Chống đau và Chăm sóc giảm nhẹ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, khoa vừa tiếp nhận một case bệnh nhân chị gái 66 tuổi ở Hà Nội được chuyển đến trong tình trạng cực kỳ nguy kịch: suy hô hấp, sốt cao ngất trời 40 độ luôn ️
Kết quả xét nghiệm cho thấy chị bị nhiễm trùng máu do tụ cầu. Còn phim chụp X-quang thì... hai bên phổi trắng bệch luôn các bạn ơi
Chị được chẩn đoán viêm phổi biến chứng ARDS (hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển ở người lớn) - thể nặng nhất đó, lại còn trên nền mắc hàng loạt bệnh mạn tính như đái tháo đường, suy tuyến thượng thận, tăng huyết áp, suy giảm miễn dịch. Bác sĩ tiên lượng nguy cơ tử vong rất cao luôn
**SAI LẦM #1: Không kiểm soát tốt đường huyết**
Theo bác sĩ, chị không kiểm soát tốt đường huyết nên đã tạo môi trường "all you can eat" cho vi khuẩn phát triển tha hồ, gây nhiễm trùng và hình thành vết loét. Đường huyết cao làm cản trở và suy yếu tế bào bạch cầu đa nhân, phá tan hàng rào bảo vệ của hệ miễn dịch, làm chậm quá trình tự hồi phục.
Do đó, chỉ một vết thương nhẹ ở chân không được điều trị đúng cách cũng có thể lan rộng, gây hoại tử dẫn đến cắt cụt chi hoặc lan vào máu gây nhiễm trùng máu, sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng dẫn đến tử vong. Nghe mà thấy sợ luôn á
**SAI LẦM #2: Tự ý đắp lá thuốc chữa vết thương**
Khi có vết thương ở mắt cá chân, chị đã tự ý dùng thuốc lá đắp để chữa tổn thương. Đây là sai lầm cực kỳ nghiêm trọng mà rất nhiều người Việt mình hay mắc phải do tin vào các phương pháp dân gian không rõ nguồn gốc.
**SAI LẦM #3: Tự ý dùng thuốc corticoid dài ngày**
Chưa hết, trước đó chị còn có thời gian dài tự dùng thuốc corticoid nên suy giảm miễn dịch mạnh. Combo 3 sai lầm này chính là "công thức thảm họa" đưa chị đến bờ vực tử thần
Bác sĩ Ngọc cho hay chị được đặt nội khí quản, thông khí nhân tạo để đảm bảo hô hấp. Ba ngày đầu, bác sĩ rất khó khăn để duy trì hô hấp, chỉ số oxy của người bệnh tụt thấp liên tục, phải điều chỉnh và tối ưu máy thở mỗi 8 giờ một lần. Vi khuẩn tụ cầu lại còn kháng hầu hết kháng sinh thông dụng nữa chứ
Để điều trị cho bệnh nhân, bác sĩ phải phối hợp hai loại kháng sinh mạnh mới kiểm soát được nhiễm trùng. Chỉ số đường huyết của chị cao ngất, phải truyền insulin đường tĩnh mạch liều cao liên tục.
**Hồi sinh thần kỳ**
Sau ba ngày chiến đấu với tử thần, các chỉ số sinh tồn ổn định hơn, chị thoát nguy kịch rồi! Ngày thứ 5 nằm viện, chị được cai thở máy và rút ống nội khí quản để tự thở, đường huyết ổn định, tự ăn uống và nói chuyện bình thường. Sau 12 ngày, chị bình phục hoàn toàn và xuất viện. Thật sự là một phép màu y học
**Lời khuyên "cứu mạng" từ bác sĩ**
Qua case này, bác sĩ Ngọc khuyến cáo người đái tháo đường cần:
Kiểm soát tốt đường huyết, uống thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ KHÔNG tự ý tăng giảm, bỏ liều hoặc tự dùng thuốc, nhất là corticoid (cái này nguy hiểm lắm nha!) Thường xuyên theo dõi chỉ số đường huyết, huyết áp Ăn uống lành mạnh, ưu tiên thức ăn chứa ít calo, chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa, đường và muối**Đặc biệt quan trọng:** Trong trường hợp có vết thương, TUYỆT ĐỐI không được tự ý bôi thuốc, đắp thuốc lá vì có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng. Phải đến bác sĩ để được xử lý đúng cách nha!
Bác sĩ giải thích là dây thần kinh cảm giác ở chân của người tiểu đường hoạt động kém hơn, làm giảm khả năng cảm nhận đau, có vết thương đôi khi không biết nên dễ xảy ra biến chứng nguy hiểm.
**Tips chăm sóc đôi chân cho người tiểu đường**
Bác sĩ lưu ý nhiễm trùng thường bắt nguồn từ các vết xước, chai nhỏ do liên tục cọ xát vào giày hoặc các bề mặt khác. Người tiểu đường nên:
Mang tất và giày vừa vặn, không quá chật
Cắt dũa móng chân cẩn thận để tránh móng mọc ngược
Nếu đi dép nên thoa kem chống nắng để tránh cháy nắng
Rửa sạch và thoa kem dưỡng cho bàn chân mỗi ngày, tránh thoa vào kẽ ngón chân
Nguồn: kenh14.vn