Tưởng đâu đã "xong xuôi" 70% rồi, ai ngờ drama còn chưa dứt! Đến ngày 4/4, bà Lê Tuyết H. - bác gái của bệnh nhân 17 đã tự thở được, cai ECMO xong xuôi, tình hình nhìn ngon lành rồi. Thế mà gần 1h sáng 8/4, cú plot twist kinh hoàng ập đến: bà rối loạn nhịp tim, đột ngột ngừng tuần hoàn luôn
Bà Lê Tuyết H., 64 tuổi, tạm trú Trúc Bạch, Ba Đình, Hà Nội - bác gái của bệnh nhân 17, được chuyển vào Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương ngay trong đêm 6/3 khi Hà Nội ghi nhận ca bệnh dương tính Covid-19 đầu tiên.
Ban đầu nhập viện thì sức khỏe bà ổn định lắm, ăn uống bình thường, cơ thể không có triệu chứng gì đáng ngại cả.
Ngày thứ 8, bệnh tình của bà bắt đầu đi xuống. Sang ngày thứ 10, đang xem tivi bình thường thế nào bà rơi vào hôn mê luôn. Cuối giờ chiều 15/3, triệu chứng khó thở tăng cao. Đến 22h cùng ngày, suy hô hấp nặng lên trông thấy. Sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết định đặt ống khí quản, thở máy và chuyển bà tới khoa Hồi sức tích cực, lọc máu, theo dõi sát sao.
ThS.BS.Nguyễn Trung Cấp – Trưởng khoa Cấp cứu nhớ lại, chỉ vài tiếng đồng hồ mà tình trạng xấu đi với tốc độ chóng mặt.
Đêm 18/3 - sau 3 ngày thở máy, oxy hóa máu của bệnh nhân tụt xuống kinh khủng, thở máy tối ưu cũng không cứu nổi. Lúc này, kỹ thuật ECMO (tim phổi nhân tạo) là lá bài cuối cùng để giữ mạng sống cho bệnh nhân.
Trong vòng 21 ngày, 30 chuyên gia đã có 14 buổi hội chẩn online, theo dõi các chỉ số của bệnh nhân nặng từng giờ để có chiến lược điều trị kịp thời. Real-time monitoring y chang game RPG vậy!
ThS. BS.Đồng Phú Khiêm – Phó Trưởng Khoa Hồi sức tích cực kể lại, nhóm bác sĩ đã họp khẩn cấp với Hội đồng chuyên môn của Bộ Y tế, đồng thời huy động ê-kíp "xịn xò" nhất để thiết lập ECMO cho bệnh nhân 19.
May quá, gần một tiếng sau, các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân tạm ổn. Mọi người thở phào nhẹ nhõm một chút.
Đến ngày 4/4, bà H. đã tự thở được, cai ECMO thành công, tình trạng tốt dần lên. Các bác sĩ nghĩ đã vượt được 70% chặng đường rồi, cho đến khoảnh khắc gần 1h sáng 8/4, bệnh nhân rối loạn nhịp tim, đột ngột ngừng tuần hoàn.
"Thực ra bệnh nhân chỉ ngừng tuần hoàn 1 lần. Nhưng trong thời gian đó, chúng tôi phải sốc điện tới 3 lần để nhịp tim bệnh nhân trở lại bình thường", bác sĩ Khiêm chia sẻ.
Cấp cứu ngừng tuần hoàn hơn 40 phút - công việc siêu khó với đội ngũ y bác sĩ đấy! "Chúng tôi phải ép tim liên tục cho bệnh nhân. Nếu ép không đúng kỹ thuật, bệnh nhân sẽ không thể đảm bảo tuần hoàn, dù có sống được thì nguy cơ di chứng não không hồi phục là rất cao"
Ê-kíp 8 bác sĩ, điều dưỡng phải ép tim liên tục khoảng 100-120 lần/phút bằng tay. Họ thay phiên nhau liên tục vì công đoạn này tốn sức lắm. "Người ép tim khỏe đến mấy thì tay cũng rã rời. Ép được 30 phút chúng tôi nhận định có thể phải buông bỏ rồi. May quá đến phút thứ 40 tim của bệnh nhân đập lại!" bác sĩ Khiêm kể.
Đêm đó, cả team thức trắng đêm luôn.
"Khi bệnh nhân ngừng tuần hoàn, chúng tôi đã chuẩn bị tâm lý cho nguy cơ tử vong rồi. Nhưng khi nhịp tim đập lại, chúng tôi vui lắm, tuy nhiên vẫn chưa dám thở phào. 1h sáng trong ca trực, không ai ngủ được cả", bác sĩ Mạc Duy Hưng – Khoa Hồi sức tích cực tâm sự.
Sau ngừng tuần hoàn, các cơ quan của bệnh nhân 19 đều bị tổn thương, xuất hiện nhiều vấn đề: suy tim, tổn thương tim nặng hơn, nhiễm trùng, suy thận phải lọc máu, tổn thương phổi nặng hơn... thậm chí Hội đồng chuyên môn Bộ Y tế đề xuất cho bệnh nhân điều trị lại bằng ECMO nữa.
Bác sĩ Nguyễn Văn Kính, Chủ tịch hội đồng chuyên môn của Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương, nói: "Chúng tôi khó có thể tưởng tượng 3 lần ngừng tuần hoàn mà vẫn quay lại được với cuộc sống, vì bình thường có khi ngừng 2 lần gia đình đã xin về rồi. Lần này bác sĩ nỗ lực, gia đình cũng nỗ lực, đến nay bệnh nhân đã bắt đầu có tri giác trở lại, làm theo được những gì bác sĩ và điều dưỡng yêu cầu. Đó là sự hồi phục vượt cả tưởng tượng của chúng tôi".
Hiện tại, Khoa Hồi sức tích cực làm việc theo chế độ chống dịch, mỗi ca 12 tiếng các bác sĩ thay phiên liên tục để luôn có người theo dõi, chăm sóc bệnh nhân 19 24/7.
"Bà chưa thể đi lại hoàn toàn và đang phải tập đi, nhưng chúng tôi rất mừng cho bà và cảm thấy may mắn một phần nhờ sự nỗ lực của mọi người và sự cố gắng của bệnh nhân. Tôi hy vọng, thời gian tới, bà sẽ hồi phục tốt hơn nữa".
Đến nay, sau hơn 2 tháng điều trị, bà H. đã ngồi dậy được, tự ăn uống và bắt đầu tập đi lại. Thời gian tới, bà sẽ sớm được Bộ Y tế công bố khỏi Covid-19 chính thức. Phục hồi như phim Hollywood vậy!
BS.Nguyễn Trung Cấp chia sẻ rất vui mừng khi bệnh nhân 19 - ca bệnh mà anh cùng đồng nghiệp đã nỗ lực rất nhiều, cuối cùng có thể phục hồi một cách diệu kỳ. Anh nói thêm, hiện nay, về cơ bản, phác đồ điều trị bệnh nhân Covid-19 của Việt Nam so với các nước trên thế giới không khác nhau, nhưng cách thức triển khai thì phải điều chỉnh cho phù hợp với thể trạng từng bệnh nhân.
"Nó giống như chuyện nấu ăn, công thức không khác nhau, nhưng bàn tay nấu mỗi người khác nhau", anh ví von sinh động.
Theo anh Cấp, thành công lớn nhất trong việc chống dịch Covid-19 đến thời điểm hiện tại chính là công tác dự phòng.
"Vì chúng ta đảm bảo công tác dự phòng tốt nên số lượng bệnh nhân không nhiều, nằm trong khả năng đáp ứng của các bệnh viện. Bên cạnh đó, nhờ sự ủng hộ rất lớn của người dân nên chúng ta mới phòng dịch thành công. Mỗi người dân đều tham gia, dịch bệnh đã được khống chế, không có ca bệnh lây nhiễm trong cộng đồng", anh Cấp kết luận.
Nguồn: kenh14.vn