Bệnh viện Đa khoa huyện Mường La (Sơn La) vừa có báo cáo về quá trình xử trí cháu Nguyễn Minh Phúc (4 tháng tuổi) - bé nhập viện tối 19/7, nhưng đã qua đời vào sáng sớm 20/7
Báo cáo này được BV Mường La đưa ra sau khi anh Nguyễn Bình Sơn (cha của bé) lên tiếng trên mạng xã hội, và Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) yêu cầu Sở Y tế tỉnh Sơn La làm rõ vụ việc.
**Điều dưỡng tiếp nhận, bác sĩ y lệnh qua điện thoại vì đang xử trí ca bệnh khác**
Theo báo cáo của BV, kíp trực ngày 19/7/2018 gồm có: BS Tòng Văn Tỉnh (Phó Giám đốc BV, trực chung hệ nội); BS Cầm Thùy Linh (Phó trưởng khoa Nội - trực khoa Nhi); điều dưỡng Cà Thị Tiệt (điều dưỡng trưởng khoa Nhi nhưng do bị viêm giác mạc mắt nặng nên nhờ điều dưỡng Lò Văn Mai trực thay).
Lúc 20h ngày 19/7, điều dưỡng Lò Văn Mai tiếp nhận và chăm sóc bé Phúc. Gia đình cho biết bé bị sốt, ho, nôn trớ, bỏ bú, đi ngoài phân lỏng được 2 ngày, đã uống thuốc nhưng không đỡ.
Sau khi thăm khám, anh Mai phát hiện bé có các triệu chứng: tỉnh táo, nóng sốt, ho nhiều, không khó thở, người mệt lả, mắt trũng, môi se, bỏ bú, vàng da toàn thân, niêm mạc nhợt nhạt.
Các chỉ số sinh hiệu: mạch 130 lần/phút, nhiệt độ 38,5°C, nhịp thở 40 lần/phút, cân nặng 6kg. Khi nghe phổi có ran ẩm nhỏ hạt rải rác 2 bên, họng và niêm mạc viêm đỏ.
Điều dưỡng Mai báo cáo lên BS Cầm Thùy Linh. BS Linh chẩn đoán: viêm phổi/tiêu chảy mất nước vừa, theo dõi hội chứng não, màng não.
Tuy nhiên vì đang bận xử trí bệnh nhân khác tại khoa Nội và khoa hồi sức cấp cứu, BS Linh đã **chỉ định bằng miệng** để điều dưỡng Mai xử trí cho bé Phúc: truyền NaCl 0,9%, kháng sinh Ctrazole, corticoid Vinsolon, thuốc hạ sốt Hapacol và men tiêu hóa L-Bio.
Khoảng 14 phút sau, BS Linh lên lại khoa Nhi thấy bé ổn định và giao điều dưỡng Mai theo dõi trong đêm.
**60 phút sinh tử của bé 4 tháng tuổi **
Đến 5h50 sáng 20/7, bé sốt 38,5°C, miệng ngáp, người mệt lả. Điều dưỡng Mai gọi điện mời BS Linh lên xử lý, nhưng bác sĩ nghe máy mà không lên ngay. Anh Mai đành chườm ấm cho bé và cho uống thuốc hạ sốt Hapacol nhưng bé không uống được
5h55: Thấy bé không tiến triển, lại thêm khó thở nhẹ, điều dưỡng Mai đặt thuốc hạ sốt hậu môn Efferangan 80mg, chườm ấm toàn thân, cho thở oxy 1,5l/phút. Vì liên hệ BS Linh không được, anh Mai nhờ điều dưỡng khoa Nội gọi giúp, đồng thời kêu điều dưỡng Tiệt (người được thay trực) cùng xử trí.
6h: BS Linh mới có mặt tại khoa Nhi. Lúc này bé khó thở, tim đập nhanh loạn nhịp, phổi nhiều ran rít và ran ngáy 2 bên, cổ cứng. Chẩn đoán: hội chứng não, màng não/viêm phổi/tiêu chảy mất nước vừa.
BS Linh cho bé thở oxy, kẹp SPO2 theo dõi, tiêm corticoid Solumedrol, giải thích tình trạng nặng cho gia đình.
10 phút sau, bé khó thở liên tục, tim có lúc ngừng đập, SPO2 chỉ còn 50% Kíp trực hút đờm rãi, ép tim, bóp bóng hỗ trợ oxy, tiêm Adrenalin.
Thấy tình hình xấu đi, kíp trực mời BS Nguyễn Anh Long (Trưởng khoa Nhi) lên hỗ trợ. Nhưng sau 20 phút xử trí không có kết quả, bé đã qua đời lúc 6h50 ngày 20/7/2018.
BV Mường La kết luận bé tử vong do suy hô hấp trụy tim mạch không phục hồi, nguyên nhân từ hội chứng não, màng não/viêm phổi.
Ông Nguyễn Trung Khải, Giám đốc Sở Y tế Sơn La cho biết đã nhận báo cáo của BV Mường La nhưng chưa có kết luận chuyên môn. Vụ việc đang được tiếp tục điều tra làm rõ.
**Điểm mấu chốt: Chuyện gì xảy ra từ sau 21h ngày 19/7 đến trước 5h50 ngày 20/7? **
Theo lời anh Sơn chia sẻ trên trang cá nhân:
"2h sáng 20/7, sau khi truyền được 2/3 chai nước, thấy con tươi tỉnh, quẫy nghịch, tôi tin là hôm sau con sẽ được xuất viện. Nhưng điều dưỡng bảo phải tiếp tục truyền đường. Ai ngờ, truyền được 30 phút thì con đột nhiên chuyển biến xấu.
Suốt 1 đêm dài, con rên hừ hừ, toàn thân co giật, thân thể tím tái, đau đớn, nguy kịch vậy mà bà Cầm Thị Linh, bác sĩ trực đêm đó không hề xuất hiện. Cả quá trình con thoi thóp oằn mình chống chọi với thần chết, ông điều dưỡng Mai chỉ biết lúng túng kẹp nhiệt độ (...) mà không dám gọi bà Linh, dù tôi đã nhiều lần van xin ông ta hãy gọi bác sĩ đến hỗ trợ.
Suốt ngần ấy tiếng đồng hồ, nhìn đứa con ngây thơ chưa tròn 4 tháng tuổi phải yếu ớt chống chọi với bao giày vò, nguy kịch mà người làm bố như tôi chỉ biết chạy đi chạy lại van xin điều dưỡng hãy gọi bác sĩ đến rồi lại lao đi dưới mưa để tự tìm bác sĩ đến cứu con mà không thể tìm ở đâu được.
Tôi gào lên yêu cầu cho con chuyển ra viện thành phố, thì ông Mai bảo phải chờ đến sáng, sau khi họp giao ban, hội chẩn xong, lãnh đạo ký thì mới cho con chuyển viện.
Từ lúc nhập viện đến lúc con tôi nguy cấp, bà bác sĩ Linh, người được giao nhiệm vụ trực đêm đó không một lần xuất hiện. Cả một đêm dài, phía bệnh viện, chỉ có duy nhất một mình điều dưỡng Mai tiếp xúc và chẩn đoán cho cháu. Đến tận khi con bất động, ông Mai sợ quá mới gọi điện báo bà Linh..."
Đối chiếu với báo cáo của BV Mường La, có thể thấy báo cáo không có nội dung nào phản hồi hay làm rõ các cáo buộc này, mà chỉ tập trung vào thời điểm sau 5h50.
Nguồn: soha.vn