CocMap4287
New member
Thận yếu tức là chức năng của thận đang "đuối" dần, mọi người ơi!
Đây là loại bệnh siêu lén lút, khó mà phát hiện bằng mắt thường. Nó âm thầm phát triển qua nhiều năm, và phần đông bệnh nhân khi phát hiện ra thì đã ở giai đoạn cuối rồi Vậy làm sao để biết được thận mình có đang "báo động" hay không nhỉ?
**Thận làm những việc gì trong cơ thể mình?**
Thận có vai trò cực kỳ quan trọng luôn nha: Giữ cân bằng lượng nước trong cơ thể; giữ cân bằng khoáng chất để các cơ quan hoạt động bình thường; đào thải các chất thải sau quá trình chuyển hóa (như protein: ure, creatinine...); tiết ra các hormone cần thiết vào máu như EPO, Renin, hoạt hóa vitamin D...
**Nguyên nhân nào khiến thận "đuối" vậy? **
**Suy thận cấp** có nhiều nguyên nhân khác nhau, hay gặp ở phòng cấp cứu lắm đó:
- **Suy thận cấp chức năng** (hay suy thận cấp trước thận): Do áp lực lọc ở thận giảm vì huyết áp thấp hoặc co mạch máu, làm máu đến thận ít đi.
- **Suy thận cấp thực thể**: Do tổn thương trực tiếp ở thận (nhiễm độc cấp, hoại tử mô thận).
- **Suy thận cấp tắc nghẽn** (hay suy thận sau thận): Do đường bài tiết bị tắc vì sỏi thận, sỏi niệu quản.
**Suy thận mạn** thì thường do:
- Các bệnh về cầu thận như viêm cầu thận cấp, viêm cầu thận mạn, viêm cầu thận do bệnh hệ thống, bệnh cầu thận do chuyển hóa
- Hoặc các bệnh khác như: Bệnh ống-kẽ thận mạn, bệnh mạch máu thận (xơ mạch thận, tắc tĩnh mạch hoặc động mạch thận...), bệnh thận bẩm sinh (thận đa nang, loạn sản thận, hội chứng Alport), sỏi tiết niệu...
**Bệnh diễn biến thế nào? **
Suy thận là tình trạng thận "yếu đuối", chủ yếu là chức năng đào thải chất thải giảm sút. Ngoài ra, với suy thận mạn, các chức năng khác cũng bị ảnh hưởng nghiêm trọng như điều hòa dịch, điện giải, toan kiềm, kích thích tạo máu, tổng hợp vitamin D...
**Tổn thương thận cấp:** Chức năng thận giảm trong vài giờ đến vài ngày, thường có nguyên nhân rõ ràng.
Triệu chứng gồm: Mệt mỏi, khó thở, nhầm lẫn, buồn nôn, đau ngực hoặc tức ngực, sưng chân/mắt cá chân/quanh mắt, đi tiểu rất ít. Nặng hơn có thể động kinh hoặc hôn mê Một số trường hợp không có triệu chứng gì, chỉ phát hiện được qua xét nghiệm ở bệnh viện.
**Suy thận cấp:** Tổn thương thận cấp nhưng phải chạy thận nhân tạo để xử lý biến chứng, cứu mạng bệnh nhân.
Triệu chứng ban đầu là đi tiểu ít hoặc không đi được. Khi bệnh nặng hơn sẽ có: Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy và chán ăn. Thêm vào đó còn có mất ngủ, động kinh, ngẩn ngơ, hôn mê, ngứa, huyết áp tăng/giảm đột ngột, bầm tím hoặc chảy máu không rõ nguyên nhân...
**Bệnh thận mạn:** Chức năng thận giảm ít nhất 3 tháng liên tục, biểu hiện qua nước tiểu bất thường, hình ảnh thận trên máy chẩn đoán, hay kết quả sinh thiết bất thường. Đây là tình trạng không thể hồi phục, chia làm 5 giai đoạn tùy theo chức năng thận còn lại.
**Suy thận mạn giai đoạn cuối:** Khi chức năng thận giảm nặng (eGFR dưới 15ml/phút), bệnh nhân phải điều trị thay thế thận - lọc máu chu kỳ và dùng thuốc thay thế chức năng thận.
Triệu chứng: giảm lượng nước tiểu; không đi tiểu được; mệt mỏi, khó chịu; đau đầu; sụt cân không rõ lý do; chán ăn; buồn nôn, nôn; da khô, ngứa; da đổi màu; đau xương; hay nhầm lẫn, khó tập trung...
**Lời khuyên từ bác sĩ - Đọc kỹ nha!
**Suy thận cấp tuy có tỷ lệ tử vong cao nhưng nếu được chẩn đoán và điều trị kịp thời thì chức năng thận có thể phục hồi hoàn toàn hoặc gần hoàn toàn đó! Hiện nay phương pháp điều trị hiệu quả nhất là lọc máu bằng thận nhân tạo, kết hợp điều trị bệnh chính. Khi loại trừ được nguyên nhân gây tổn thương, thận có thể dần phục hồi trở lại bình thường hoặc gần bình thường.
Nguồn: soha.vn