Buồn phiền chuyện gia đình, chị V.T.K.N. (39 tuổi, sinh năm 1981, sống ở quận Bình Tân, TP.HCM) đã làm một việc cực kỳ nguy hiểm: tự ý "múc" khoảng 200 viên thuốc đủ thứ loại uống một lúc để tự tử Hậu quả là chị rơi vào tình trạng nguy kịch vì ngộ độc nặng luôn.
Người thân đã vội vàng đưa chị N. đến BV Gia An 115 (TP.HCM) cấp cứu trong tình trạng vật vã, nôn ói nhiều, xuống tinh thần trầm trọng. Theo thân nhân kể lại, cách đó khoảng 2 tiếng, chị N. đã nghiền nát 200 viên thuốc pha vào nước rồi uống hết.
Qua kiểm tra, các loại thuốc mà chị uống bao gồm: 50 viên Panadol 500mg, 40 viên Decolgen, 50 viên Ampicillin, 3 vỉ thuốc ho màu xanh và 20-30 viên thuốc không rõ loại nữa. Nghe mà thấy sợ luôn á!
Tại khoa Cấp cứu, các bác sĩ lập tức "chiến đấu với thời gian" bằng cách rửa dạ dày và cho chị uống than hoạt để đẩy nhanh việc loại bỏ thuốc ra khỏi đường tiêu hóa.
Các bác sĩ nhận định đây là ca ngộ độc thuốc Paracetamol cực nặng với tổng lượng khoảng 45g (gấp 4 lần liều gây ngộ độc!), nên ngay lập tức cho chị điều trị bằng thuốc giải độc N-acetylcystein (NAC) truyền tĩnh mạch.
Một phiên hội chẩn khẩn cấp được triệu tập gấp giữa các bác sĩ khoa Nội Tổng Hợp, khoa Hồi sức Tích cực và Chống độc của BV cùng với TS.BS. Vũ Đình Thắng, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, BV Nhân dân 115.
Sau khi hội chẩn, team bác sĩ quyết định "all-in" bằng phương pháp lọc máu liên tục kết hợp lọc máu hấp phụ để loại bỏ độc chất ra khỏi cơ thể chị một cách nhanh và hiệu quả nhất có thể.
Và kết quả thật sự ngoạn mục! Sau 24 giờ lọc máu hấp phụ với sự theo dõi sát sao của các y bác sĩ, chị đã hoàn toàn tỉnh táo, bớt mệt, hết nôn ói, không có biểu hiện vàng da hay vàng mắt nữa.
Hoàn tất chu kỳ lọc máu, chị được chuyển về khoa Nội Tổng hợp để điều trị nâng đỡ chức năng gan sau ngộ độc cấp nặng và được xuất viện chỉ sau 5 ngày. May quá đi thôi!
ThS.BS. Đào Thị Mỹ Vân, Trưởng khoa Nội Tổng hợp của BV Gia An 115, bác sĩ trực tiếp điều trị cho chị N. chia sẻ: ngộ độc Paracetamol xảy ra khi uống từ 10g trở lên (tương đương khoảng 20 viên Paracetamol 0,5g). Với trường hợp của chị N. thì quá nặng vì đã uống hơn 4 lần liều gây ngộ độc!
Điều đáng lo là ngộ độc Paracetamol thường bị bỏ qua vì triệu chứng ban đầu rất "bình thường" như chán ăn, đau bụng ít, nôn và buồn nôn. Xét nghiệm máu giai đoạn sớm đôi khi cũng chưa thấy bất thường gì, trừ xét nghiệm định lượng Paracetamol trong huyết thanh.
Nồng độ Paracetamol trong máu chỉ đạt đỉnh cao nhất sau 4 giờ uống thuốc, giảm dần và trở nên âm tính sau 24 giờ. Sự suy giảm chức năng tế bào gan cũng thường xuất hiện rất muộn màng.
Vì thế nếu không "moi" kỹ bệnh sử, ngộ độc paracetamol rất dễ bị bỏ qua. Và khi chẩn đoán trễ, không điều trị kịp thời sẽ dẫn đến viêm gan nặng, hoại tử tế bào gan, suy gan tối cấp, thậm chí hội chứng não gan, hôn mê, suy đa cơ quan và tử vong luôn!
Theo bác sĩ Mỹ Vân, ngộ độc Paracetamol thường diễn ra qua 4 giai đoạn kéo dài từ 10-14 ngày. Nếu người bệnh sống sót sau khoảng 30 ngày thì tổ chức gan sẽ hồi phục trở lại. Một số ca nặng cần thời gian phục hồi lâu hơn nữa.
Paracetamol vốn là thuốc giảm đau hạ sốt rất hiệu quả và được bán rộng rãi. Chính vì thế ngoài việc mọi người tự mua về uống khi đau nhức thì việc dùng để tự tử cũng diễn ra khá phổ biến.
Nguồn: kenh14.vn