GấuChúpChíp
New member
Chị gái 44 tuổi chỉ tưởng đau đầu thông thường, ai ngờ kết quả chụp não lại phát hiện túi phình động mạch siêu nguy hiểm - có thể gây đột quỵ hoặc tử vong bất cứ lúc nào nếu vỡ
Chị gái 44 tuổi quê Thanh Hóa này nhập viện sau ba ngày liên tục đau đầu không ngừng, nhưng plot twist là nguyên nhân lại xuất phát từ bệnh lý mạch máu não cực kỳ nguy hiểm.
Theo chị kể lại, một buổi chiều chị bất ngờ bị đau dữ dội vùng gáy bên phải kèm buồn nôn và nôn khan luôn. Dù không sốt, không yếu liệt tay chân, không khó thở hay bị chấn thương gì, nhưng cơn đau vẫn kéo dài nhiều ngày không thuyên giảm tí nào. Được người thân khuyên đi kiểm tra, chị mới quyết định tới bệnh viện.
Khai thác bệnh sử cho thấy chị trước đó hoàn toàn khỏe re, không có tiền sử bệnh thần kinh, tim mạch và gia đình cũng không ghi nhận các bệnh lý liên quan.
Khi vào viện, các chỉ số sinh tồn đều bình thường. Dấu hiệu bất thường duy nhất là đau khi ấn vào vùng chi phối của dây thần kinh chẩm phải.
PGS.TS.BSCC Phạm Đình Đài, Bệnh viện Đa khoa Medlatec liền chỉ định chụp cắt lớp vi tính mạch máu não (CTA) để tìm nguyên nhân.
Kết quả khiến cả ekip bác sĩ phải bất ngờ nặng Hình ảnh cho thấy chị có túi phình động mạch cảnh trong trái kích thước gần 6,7 mm, cổ rộng khoảng 4,1 mm. Bên cạnh đó còn xuất hiện một núm phình nhỏ khoảng 2 mm nữa chứ. May mắn là phim chụp chưa ghi nhận dấu hiệu túi phình đã vỡ.
Để xác định chính xác tình trạng, chị được nhập viện làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu, trong đó có chọc dò dịch não tủy luôn. Kết quả không phát hiện máu hay sản phẩm thoái giáng của hemoglobin trong dịch não tủy, giúp loại trừ tình trạng chảy máu dưới nhện do vỡ phình mạch.
Các bác sĩ xác định chị bị phình động mạch cảnh trong trái chưa vỡ. Tuy nhiên, với đặc điểm túi phình cổ rộng, kèm phình phụ và nguy cơ vỡ cao ngất ngưởng, chị được chuyển tới Bệnh viện Quân y 103 để can thiệp nội mạch ngay.
Sau hai tuần điều trị, các triệu chứng đau đầu và buồn nôn biến mất hoàn toàn. Hiện sức khỏe chị ổn định và được theo dõi định kỳ.
Theo PGS Đài, việc xác định túi phình đã vỡ hay chưa là bước quan trọng nhất khi tiếp cận người bệnh có biểu hiện đau đầu nghi ngờ liên quan đến phình động mạch não.
Ông cho biết chụp cắt lớp vi tính có thể chưa đủ để loại trừ hoàn toàn tình trạng "rò rỉ cảnh báo" - hiện tượng túi phình rò rỉ lượng máu rất nhỏ trước khi vỡ hoàn toàn. Vì vậy, trong nhiều trường hợp, chọc dò dịch não tủy vẫn được xem là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán chảy máu dưới nhện.
"Khi túi phình động mạch não vỡ, người bệnh thường rơi vào tình trạng chảy máu dưới nhện - một cấp cứu thần kinh đặc biệt nguy hiểm. Nếu không được xử trí kịp thời, nguy cơ tử vong hoặc tàn phế rất cao do tái vỡ", PGS Đài nói.
Phình động mạch não có thể gặp ở bất kỳ ai nhưng thường xuất hiện nhiều hơn ở chị em sau mãn kinh, người từ 30 đến 60 tuổi, người tăng huyết áp, xơ vữa động mạch, hút thuốc lá hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh. Các bệnh lý như tiểu đường, rối loạn mỡ máu, bệnh gan, thận đa nang hay sử dụng chất kích thích cũng làm tăng nguy cơ nha.
Nguồn: soha.vn
Chị gái 44 tuổi quê Thanh Hóa này nhập viện sau ba ngày liên tục đau đầu không ngừng, nhưng plot twist là nguyên nhân lại xuất phát từ bệnh lý mạch máu não cực kỳ nguy hiểm.
Theo chị kể lại, một buổi chiều chị bất ngờ bị đau dữ dội vùng gáy bên phải kèm buồn nôn và nôn khan luôn. Dù không sốt, không yếu liệt tay chân, không khó thở hay bị chấn thương gì, nhưng cơn đau vẫn kéo dài nhiều ngày không thuyên giảm tí nào. Được người thân khuyên đi kiểm tra, chị mới quyết định tới bệnh viện.
Khai thác bệnh sử cho thấy chị trước đó hoàn toàn khỏe re, không có tiền sử bệnh thần kinh, tim mạch và gia đình cũng không ghi nhận các bệnh lý liên quan.
Khi vào viện, các chỉ số sinh tồn đều bình thường. Dấu hiệu bất thường duy nhất là đau khi ấn vào vùng chi phối của dây thần kinh chẩm phải.
PGS.TS.BSCC Phạm Đình Đài, Bệnh viện Đa khoa Medlatec liền chỉ định chụp cắt lớp vi tính mạch máu não (CTA) để tìm nguyên nhân.
Kết quả khiến cả ekip bác sĩ phải bất ngờ nặng Hình ảnh cho thấy chị có túi phình động mạch cảnh trong trái kích thước gần 6,7 mm, cổ rộng khoảng 4,1 mm. Bên cạnh đó còn xuất hiện một núm phình nhỏ khoảng 2 mm nữa chứ. May mắn là phim chụp chưa ghi nhận dấu hiệu túi phình đã vỡ.
Để xác định chính xác tình trạng, chị được nhập viện làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu, trong đó có chọc dò dịch não tủy luôn. Kết quả không phát hiện máu hay sản phẩm thoái giáng của hemoglobin trong dịch não tủy, giúp loại trừ tình trạng chảy máu dưới nhện do vỡ phình mạch.
Các bác sĩ xác định chị bị phình động mạch cảnh trong trái chưa vỡ. Tuy nhiên, với đặc điểm túi phình cổ rộng, kèm phình phụ và nguy cơ vỡ cao ngất ngưởng, chị được chuyển tới Bệnh viện Quân y 103 để can thiệp nội mạch ngay.
Sau hai tuần điều trị, các triệu chứng đau đầu và buồn nôn biến mất hoàn toàn. Hiện sức khỏe chị ổn định và được theo dõi định kỳ.
Theo PGS Đài, việc xác định túi phình đã vỡ hay chưa là bước quan trọng nhất khi tiếp cận người bệnh có biểu hiện đau đầu nghi ngờ liên quan đến phình động mạch não.
Ông cho biết chụp cắt lớp vi tính có thể chưa đủ để loại trừ hoàn toàn tình trạng "rò rỉ cảnh báo" - hiện tượng túi phình rò rỉ lượng máu rất nhỏ trước khi vỡ hoàn toàn. Vì vậy, trong nhiều trường hợp, chọc dò dịch não tủy vẫn được xem là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán chảy máu dưới nhện.
"Khi túi phình động mạch não vỡ, người bệnh thường rơi vào tình trạng chảy máu dưới nhện - một cấp cứu thần kinh đặc biệt nguy hiểm. Nếu không được xử trí kịp thời, nguy cơ tử vong hoặc tàn phế rất cao do tái vỡ", PGS Đài nói.
Phình động mạch não có thể gặp ở bất kỳ ai nhưng thường xuất hiện nhiều hơn ở chị em sau mãn kinh, người từ 30 đến 60 tuổi, người tăng huyết áp, xơ vữa động mạch, hút thuốc lá hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh. Các bệnh lý như tiểu đường, rối loạn mỡ máu, bệnh gan, thận đa nang hay sử dụng chất kích thích cũng làm tăng nguy cơ nha.
Nguồn: soha.vn