Các bác sĩ Khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vừa phẫu thuật nội soi thành công cho nữ bệnh nhân 40 tuổi mắc u thận kèm huyết khối tĩnh mạch thận và tĩnh mạch chủ dưới – một tình trạng siêu hiếm gặp, tiềm ẩn nhiều nguy cơ biến chứng nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng.
Điểm đặc biệt ở đây là chị bệnh nhân hoàn toàn không có triệu chứng gì cả, chỉ phát hiện ra bệnh một cách tình cờ khi đi khám sức khỏe định kỳ thôi Kết quả chẩn đoán cho thấy khối u thận đã hình thành huyết khối trong tĩnh mạch thận và lan vào tĩnh mạch chủ dưới khoảng 4cm luôn.
Theo các chuyên gia, u thận thường diễn biến âm thầm trong thời gian dài. Nhiều trường hợp chỉ được phát hiện khi khối u đã phát triển lớn, gây chảy máu hoặc xâm lấn vào hệ thống tĩnh mạch. Thống kê cho thấy khoảng 4 – 10% trường hợp u thận có huyết khối tĩnh mạch thận hoặc tĩnh mạch chủ dưới. Khi huyết khối xuất hiện và lan rộng, nguy cơ biến chứng trở nên đặc biệt nguy hiểm do huyết khối có thể di chuyển lên tim hoặc động mạch phổi, gây tắc mạch phổi cấp và đe dọa tính mạng người bệnh.
TS.BS Đỗ Ngọc Sơn – Phó Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, phẫu thuật nội soi điều trị u thận có huyết khối lan vào tĩnh mạch chủ là một trong những kỹ thuật khó nhất của ngoại tiết niệu. Thách thức không chỉ nằm ở việc cắt bỏ khối u mà còn phải kiểm soát chặt chẽ huyết khối trong lòng mạch để ngăn ngừa nguy cơ di chuyển lên tim hoặc động mạch phổi trong quá trình can thiệp.
"Chúng tôi thực hiện thành công phẫu thuật nội soi cho trường hợp u thận có huyết khối tĩnh mạch chủ mức độ II (T3b). Đó là một ca mổ đầy thách thức, nhưng việc lấy trọn khối u và huyết khối một cách an toàn là kết quả rất đáng tự hào của phẫu thuật viên và ê-kíp phẫu thuật", TS.BS Đỗ Ngọc Sơn chia sẻ.
Trong ca mổ, các phẫu thuật viên đã thực hiện cắt toàn bộ thận bệnh lý, đồng thời lấy trọn huyết khối trong tĩnh mạch thận và tĩnh mạch chủ dưới bằng phương pháp nội soi. Việc kiểm soát các nhánh tĩnh mạch lớn được thực hiện một cách chính xác, giúp hạn chế tối đa nguy cơ chảy máu và ngăn ngừa huyết khối di chuyển gây biến chứng nguy hiểm.
Đây là ca đầu tiên được thực hiện thành công tại khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và là một trong số rất ít trường hợp tại Việt Nam được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật nội soi cắt thận kết hợp lấy huyết khối tĩnh mạch thận và tĩnh mạch chủ dưới. Skill của team bác sĩ quả là đỉnh của chóp
Từ ca bệnh hiếm gặp này, các bác sĩ khuyến cáo rằng khi u thận đã xuất hiện huyết khối trong tĩnh mạch thận hoặc tĩnh mạch chủ dưới thường đồng nghĩa với bệnh ở giai đoạn tiến triển rồi. Vì vậy, khám sức khỏe định kỳ có vai trò đặc biệt quan trọng trong việc phát hiện sớm bệnh lý ngay cả khi chưa có triệu chứng nào hết.
Nguồn: kenh14.vn
Điểm đặc biệt ở đây là chị bệnh nhân hoàn toàn không có triệu chứng gì cả, chỉ phát hiện ra bệnh một cách tình cờ khi đi khám sức khỏe định kỳ thôi Kết quả chẩn đoán cho thấy khối u thận đã hình thành huyết khối trong tĩnh mạch thận và lan vào tĩnh mạch chủ dưới khoảng 4cm luôn.
Theo các chuyên gia, u thận thường diễn biến âm thầm trong thời gian dài. Nhiều trường hợp chỉ được phát hiện khi khối u đã phát triển lớn, gây chảy máu hoặc xâm lấn vào hệ thống tĩnh mạch. Thống kê cho thấy khoảng 4 – 10% trường hợp u thận có huyết khối tĩnh mạch thận hoặc tĩnh mạch chủ dưới. Khi huyết khối xuất hiện và lan rộng, nguy cơ biến chứng trở nên đặc biệt nguy hiểm do huyết khối có thể di chuyển lên tim hoặc động mạch phổi, gây tắc mạch phổi cấp và đe dọa tính mạng người bệnh.
TS.BS Đỗ Ngọc Sơn – Phó Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, phẫu thuật nội soi điều trị u thận có huyết khối lan vào tĩnh mạch chủ là một trong những kỹ thuật khó nhất của ngoại tiết niệu. Thách thức không chỉ nằm ở việc cắt bỏ khối u mà còn phải kiểm soát chặt chẽ huyết khối trong lòng mạch để ngăn ngừa nguy cơ di chuyển lên tim hoặc động mạch phổi trong quá trình can thiệp.
"Chúng tôi thực hiện thành công phẫu thuật nội soi cho trường hợp u thận có huyết khối tĩnh mạch chủ mức độ II (T3b). Đó là một ca mổ đầy thách thức, nhưng việc lấy trọn khối u và huyết khối một cách an toàn là kết quả rất đáng tự hào của phẫu thuật viên và ê-kíp phẫu thuật", TS.BS Đỗ Ngọc Sơn chia sẻ.
Trong ca mổ, các phẫu thuật viên đã thực hiện cắt toàn bộ thận bệnh lý, đồng thời lấy trọn huyết khối trong tĩnh mạch thận và tĩnh mạch chủ dưới bằng phương pháp nội soi. Việc kiểm soát các nhánh tĩnh mạch lớn được thực hiện một cách chính xác, giúp hạn chế tối đa nguy cơ chảy máu và ngăn ngừa huyết khối di chuyển gây biến chứng nguy hiểm.
Đây là ca đầu tiên được thực hiện thành công tại khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và là một trong số rất ít trường hợp tại Việt Nam được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật nội soi cắt thận kết hợp lấy huyết khối tĩnh mạch thận và tĩnh mạch chủ dưới. Skill của team bác sĩ quả là đỉnh của chóp
Từ ca bệnh hiếm gặp này, các bác sĩ khuyến cáo rằng khi u thận đã xuất hiện huyết khối trong tĩnh mạch thận hoặc tĩnh mạch chủ dưới thường đồng nghĩa với bệnh ở giai đoạn tiến triển rồi. Vì vậy, khám sức khỏe định kỳ có vai trò đặc biệt quan trọng trong việc phát hiện sớm bệnh lý ngay cả khi chưa có triệu chứng nào hết.
Nguồn: kenh14.vn