MinBibi2974
New member
Chảy máu mũi không phải là bệnh đâu các bạn ơi, mà nó là triệu chứng của nhiều bệnh khác gây ra đó. Dạo này thấy hay gặp lắm luôn trong sinh hoạt hằng ngày á.
Nghe nói là khoảng 60% chúng mình đều từng bị chảy máu mũi ít nhất 1 lần, nhưng may là chỉ có 6% phải đến bác sĩ thôi. Chảy máu mũi hay xảy ra vào mùa khô lắm, vì độ ẩm không khí giảm, ảnh hưởng đến niêm mạc mũi mình nè.
1. Phân loại chảy máu mũi
• Chảy máu nhẹ: Máu đỏ tươi nhỏ từng giọt giọt, lượng ít hơn 100ml, thường ở điểm mạch.
• Chảy máu vừa: Chảy thành dòng luôn, ra mũi hoặc xuống họng, khoảng 100-200ml.
• Chảy máu nặng: Máu chảy nhiều kéo dài, bạn sẽ thấy hoảng sợ, vã mồ hôi, môi mặt xanh nhợt, mạch nhanh huyết áp thấp, máu mất nhiều hơn 200ml luôn á
• Chảy máu ở điểm mạch Kisselbach: Chảy ít thôi, tự cầm được, thường do viêm hoặc ngoáy mũi (đừng ngoáy nữa nha).
• Chảy máu mao mạch: Toàn bộ niêm mạc mũi rỉ máu, gặp ở người bị bệnh về máu.
• Chảy máu động mạch: Sàng trước, động mạch sàng sau, động mạch bướm khẩu cái... chảy máu nhiều không tự cầm, thường chảy ở sâu và cao.
2. Nguyên nhân gây chảy máu mũi
- Do khối u:
U lành tính: Polype mũi thể chảy máu (polype killian), u mạch máu, u xơ vòm mũi họng.
U ác tính: Ung thư sàng hàm, ung thư vòm mũi họng, u ác tính ở mũi.
- Do chấn thương: Chấn thương vùng mũi, vùng hàm mặt, sọ não...
- Sau phẫu thuật tai mũi họng - hàm mặt.
- Bệnh nhiễm khuẩn ký sinh trùng: Cúm, thương hàn, sốt xuất huyết, sốt vàng da...
- Bệnh về máu: Bạch cầu cấp, xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn...
- Bệnh tim mạch: Cao huyết áp, xơ động mạch
- Suy chức năng gan, thận, xơ gan
- Nội tiết: Chảy máu trong thời kỳ kinh nguyệt, trong thời kỳ mang thai
- U tế bào ưa crome
- Rối loạn nội tiết tăng trưởng ở trẻ trai.
Theo nghiên cứu ở Việt Nam thì khoảng 70% trường hợp chảy máu mũi là vô căn (tức là không biết tại sao luôn)
3. Chẩn đoán chảy máu mũi
• Nội soi mũi xoang để tìm điểm chảy máu.
• Xét nghiệm:
Công thức máu, máu chảy, máu đông
Chức năng đông máu toàn bộ
Công thức tiểu cầu
Chức năng gan
Huyết đồ, tuỷ đồ
4. Xử trí chảy máu mũi
Điều quan trọng nhất là phải cầm máu trước, sau đó mới tìm nguyên nhân nha!
• Để bệnh nhân nghỉ ngơi yên tĩnh, ngồi hoặc nằm đầu cao, nhổ máu ra.
• Truyền dịch, truyền máu khi có chỉ định.
• Dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa (đừng tự ý nhé).
Cầm máu tại chỗ từ đơn giản đến phức tạp theo các bước sau:
Đè ép cánh mũi: Dùng hai ngón tay bóp nhẹ cánh mũi 2 bên
Dung dịch cầm máu: Dùng bông có tẩm Otrivin, éphedrin 1%-3% đè lên chỗ chảy.
Nhét Mèche hoặc Mérocel, vật liệu cầm máu mũi trước hoặc mũi sau để cầm máu.
Đông điện, đốt điểm chảy máu dưới nội soi rất hiệu quả luôn á.
Nút động mạch: Nếu các cách trên không work, có thể nút chọn lọc các động mạch: cảnh ngoài, hàm trong, sàng trước, sàng sau.
Nguồn: soha.vn