Cam2k71274
New member
Ơ kìa, căn bệnh whitmore "đã tưởng lãng quên" giờ lại quay trở lại rồi các bạn ơi! Tháng 8/2019, Trung tâm Bệnh nhiệt đới - Bệnh viện Bạch Mai đã tiếp nhận tới 12 ca mắc bệnh này, trong đó có 4 ca đã tử vong rồi . Đây là căn bệnh truyền nhiễm cấp tính với vi khuẩn whitmore có thể "ăn mòn" cả cánh mũi luôn á, nghe mà thấy sợ!
Thông tin trên được PGS.TS Đỗ Duy Cường - Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai công bố vào chiều 10/9. Đáng lo là căn bệnh này có tỷ lệ tử vong cực cao (lên tới 40% luôn nha!) và đang có nguy cơ tái bùng phát mạnh mẽ.
Căn bệnh "ác ma" tấn công thế nào?
Theo PGS.TS Đỗ Duy Cường, tháng 8/2019, Trung tâm Bệnh Nhiệt đới - Bệnh viện Bạch Mai lần đầu tiên tiếp nhận một bệnh nhân nữ mắc whitmore khá hy hữu, với triệu chứng vi khuẩn whitmore "ăn mòn" cánh mũi luôn.
Ban đầu, chị ấy được chẩn đoán bị nhiễm trùng huyết do tụ cầu thôi, nhưng khi đến Trung tâm Bệnh Nhiệt đới - Bệnh viện Bạch Mai, kết quả cấy máu và mủ ở vết thương cho thấy dương tính với vi khuẩn whitmore.
"Lúc đó chúng tôi phải đổi hoàn toàn phác đồ điều trị luôn, nếu không bệnh nhân sẽ nguy hiểm tính mạng đấy", PGS Cường share thêm.
Với bệnh nhân nữ này, trong giai đoạn bệnh tấn công, các bác sĩ điều trị bằng phác đồ đặc hiệu với kháng sinh phối hợp cực mạnh.
Sau khi tình trạng toàn thân ổn định rồi, bệnh nhân tiếp tục được điều trị kháng sinh kéo dài kết hợp với các liệu pháp của chuyên khoa tai mũi họng: rửa vết thương, kiểm soát và xử lý các tổn thương ở mũi - họng.
"May quá, bệnh nhân chỉ tổn thương da và phần mềm ở cánh mũi, chưa ảnh hưởng đến xương. Sau hai tuần điều trị, vết thương đã hết mủ và đang ăn da non rồi.
Tuy nhiên, bệnh nhân cần tiếp tục giai đoạn duy trì bằng thuốc và điều trị trung bình ít nhất ba tháng, phải được theo dõi siêu chặt bởi bác sĩ chuyên khoa truyền nhiễm. Nếu không bệnh sẽ tái phát và khi đó tỷ lệ tử vong rất cao đấy" - PGS Cường cảnh báo thêm.
Whitmore không phải là bệnh mới toanh đâu nha, mà do ít xuất hiện nên nó được xem là căn bệnh "đã bị lãng quên" rồi.
PGS.TS Đỗ Duy Cường cho biết, nếu như trước đây cứ 5-10 năm mới có khoảng 20 ca mắc whitmore, thì từ đầu năm 2019 đến giờ, tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới - Bệnh viện Bạch Mai đã ghi nhận tới 20 ca mắc căn bệnh nguy hiểm này rồi . Riêng tháng 8 đã có 12 ca whitmore nặng được chuyển đến chủ yếu từ các tỉnh phía Bắc và Bắc Trung bộ.
Bệnh cảnh lâm sàng đa dạng và phức tạp lắm luôn, bệnh nhân được nhập viện từ nhiều chuyên khoa khác nhau như hô hấp, cơ-xương-khớp, nội tiết, da liễu, ngoại khoa,...
Do bệnh cảnh lâm sàng đa dạng nên bệnh nhân thường bị chẩn đoán nhầm với các bệnh khác như viêm phổi, lao phổi, áp xe cơ, nhiễm trùng huyết do các vi khuẩn khác như tụ cầu, liên cầu...
Tuy nhiên, ngay cả khi được khẳng định chẩn đoán bệnh whitmore rồi, việc điều trị cũng khó khăn lắm bởi phải dùng kháng sinh (thường là nhóm ceftazidime hoặc carbapenem, cotrimoxazole) với liều cực cao (6-8g Ceftazidim/ngày truyền tĩnh mạch) kéo dài liên tục trong ít nhất khoảng 2 tuần, sau đó dùng kháng sinh duy trì khoảng từ 3 đến 6 tháng nữa .
Nếu không được điều trị đúng liều, đúng phác đồ và theo dõi sát sao, bệnh dễ tái phát, sức khỏe suy kiệt dần và vẫn có thể tử vong dù đã được chẩn đoán đúng rồi đấy.
Điều trị kéo dài, tốn kém vô cùng
Việc theo dõi điều trị bệnh kéo dài lại tốn kém nên không ít bệnh nhân đã "bỏ cuộc" giữa chừng . Đây cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến thất bại trong điều trị và tỷ lệ tử vong do whitmore còn cao, lên tới 40% luôn.
Whitmore là bệnh truyền nhiễm cấp tính nguy hiểm do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây nên. Vi khuẩn này có trong đất, bùn và đường, lây nhiễm chủ yếu do vùng da tổn thương tiếp xúc trực tiếp với vi khuẩn hoặc hít phải các hạt bụi đất chứa vi khuẩn này.
Bệnh được phát hiện ở Việt Nam từ những năm 50 của thế kỷ trước và lưu hành lẻ tẻ tại một số tỉnh phía Nam. Bệnh này được xếp vào bệnh truyền nhiễm nguy hiểm bị "lãng quên" rồi đấy.
Gần đây các ca bệnh được báo cáo có xu hướng gia tăng khá đáng lo ngại, cao điểm của các ca bệnh thường xảy ra vào mùa mưa tập trung từ tháng 7-11 nha.
Do đó theo PGS Cường, những người làm việc tiếp xúc nhiều với môi trường đất và nước phải có phương tiện bảo hộ lao động đầy đủ. Nếu có trầy xước ngoài da cần điều trị sớm và triệt để ngay nhé!
Người bệnh tiểu đường, bệnh phổi và bệnh thận mạn tính có nguy cơ dễ mắc bệnh này với các biểu hiện lâm sàng đa dạng: sốt cao, đau cơ, có các ổ nhiễm khuẩn trên da, áp xe cơ, áp xe gan lách, viêm phổi...
Nguồn: soha.vn