Anh T.Đ.T, 43 tuổi ở Quế Võ, Bắc Ninh, được đưa cấp cứu vào Bệnh viện E trong tình trạng khó thở kinh khủng, đau ngực từng hồi khi đi lại, vã mồ hôi ướt đẫm, suy hô hấp nặng luôn.
Ban đầu bác sĩ ở tuyến dưới còn nghĩ anh bị nhồi máu cơ tim cấp nữa. Nhưng khi lên đến BV E, các bác sĩ phát hiện ra sự thật: anh bị tràn máu khí màng phổi cực nhiều, trung thất bị đẩy lệch hẳn sang phải, đỉnh phổi trái chảy máu, nhu mô phổi xẹp nghiêm trọng.
Tình hình anh suy hô hấp nặng lắm rồi nên các bác sĩ phải dẫn lưu màng phổi trái ngay lập tức. Và ôi thôi, lượng dịch dẫn lưu ra gần 1 lít máu đỏ tươi lẫn khí luôn! Sau 2 giờ theo dõi, mỗi giờ vẫn còn chảy ra 200-300 ml nữa
TS.BS Nguyễn Công Hựu – Giám đốc Bệnh viện E - xác định anh T bị vỡ kén khí và đứt dây chằng đỉnh phổi. Phải mổ gấp thôi! Anh được chỉ định phẫu thuật nội soi toàn bộ 3D cắt kén khí đỉnh phổi luôn.
Ths.BS Nguyễn Hoàng Nam – Khoa Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực, Trung tâm tim mạch (Bệnh viện E) - cho biết khi mổ nội soi 3D, ekip phát hiện màng phổi của anh có nhiều máu cục nặng khoảng 300g và khoảng 500ml máu loãng, đỉnh phổi có nhiều kén khí hình thành từ các thời điểm khác nhau.
Đỉnh phổi có điểm chảy máu liên tục do đứt dây chằng. Anh được thực hiện phẫu thuật nội soi toàn bộ 3D cắt kén khí phổi. Đây là phương pháp xâm lấn tối thiểu rất xịn sò, vết mổ nhỏ, hạn chế được các tai biến như chảy máu, nhiễm trùng vết mổ, viêm phổi, xẹp phổi, suy giảm chức năng hô hấp...
Sau mổ anh ít đau, bình phục nhanh, rút ngắn thời gian nằm viện. Chỉ 3 ngày sau phẫu thuật, sức khỏe anh đã ổn định, phục hồi tốt, ít đau vết mổ, phổi giãn nở tốt, đã có thể vận động nhẹ nhàng và được rút dẫn lưu rồi!
Kén khí ở phổi là gì vậy?
Theo Ths.BS Nguyễn Hoàng Nam, kén khí ở phổi là bệnh lý khá hiếm, với tỷ lệ mắc 22 người/100.000 người. Nam giới mắc nhiều hơn nữ (3,3/1) và hay gặp ở nam giới trẻ, cao gầy và đặc biệt là những người thường xuyên hút thuốc lá
Bệnh xuất hiện khi có những túi khí kích thước lớn hơn 1cm nằm trong nhu mô phổi, kèm theo sự phá hủy vách các phế nang không thể phục hồi được.
Kén khí phổi xảy ra cục bộ tại vùng của phổi, có thể một hoặc nhiều kén tập trung ở thùy trên nhiều hơn thùy dưới, thường kết hợp với viêm phế quản mãn tính, giãn phế nang khu trú, lao, hoặc bội nhiễm gây áp xe phổi...
Bác sĩ Nam cho biết kén khí phổi có thể phát hiện bằng nghe tim phổi hoặc chỉ định cận lâm sàng như X quang ngực, CT, MRI...
Điển hình như trường hợp anh này, do biểu hiện bệnh không điển hình nên dễ nhầm lẫn với các bệnh lý tim mạch khác. Vì vậy, nếu không phát hiện và phẫu thuật kịp thời sẽ gây xẹp cả phổi bên bị tổn thương, đẩy lệch trung thất ép cả phổi bên đối diện, hậu quả là suy hô hấp rất nặng nề
Thậm chí nếu vỡ kén khí kèm theo đứt dây chằng đỉnh phổi, có thể gây tràn khí tràn máu số lượng lớn, dẫn đến suy hô hấp, mất máu và có thể tử vong luôn đó!
Lưu ý quan trọng cho mọi người!
Bác sĩ khuyến cáo người bệnh mắc kén khí ở phổi nếu không có viêm nhiễm, kích thước kén nhỏ, không chèn ép vào các cơ quan xung quanh thì cần theo dõi, kiểm tra thường xuyên.
Trường hợp kén bị nhiễm khuẩn, người bệnh có thể sốt cao, nổi hạch, ho ra máu, khạc đờm lẫn mủ có mùi hôi
Kén khí vỡ gây tràn khí màng phổi với triệu chứng khó thở, đau ngực, suy hô hấp, có thể nguy hiểm tính mạng nếu không điều trị kịp thời. Đối với những người có kén khí nhiều, kén khí lớn và đặc biệt làm việc tại hải đảo, biên cương, vùng núi... nên chủ động phẫu thuật sớm để tránh biến chứng vỡ kén khí nguy hiểm tính mạng do khả năng tiếp cận y tế hạn chế nhé!
Nguồn: soha.vn