Chiều 23-12, Bệnh viện Nhi Đồng 2 (TPHCM) công bố ca phẫu thuật cực kỳ khó khăn: cứu sống một bé trai sinh non song thai, cân nặng chưa đến 1 kg, mắc viêm ruột hoại tử nặng do hội chứng truyền máu song thai. Nghe thôi đã thấy tim đập thình thịch rồi
**Tình huống ngàn cân treo sợi tóc**
Bé là con thứ hai trong cặp song thai, được sinh mổ ở tuần thai 31 tuần 4 ngày vì suy thai, cân nặng lúc chào đời chỉ có 950 gram (nhẹ bằng một chai nước ngọt ý ). Sau khi sinh, bé có biểu hiện thở nhanh và được theo dõi tại Khoa Sơ sinh của một bệnh viện sản ở TPHCM.
Nhưng mà drama bắt đầu từ đây! Chỉ hai ngày sau sinh, bé xuất hiện hàng loạt dấu hiệu nguy hiểm: bụng trướng nhanh, ống thông dạ dày ra nhiều dịch xanh, chưa đi tiêu được và tình trạng hô hấp xấu dần. X-quang bụng cho thấy ruột giãn to, nghi ngờ tắc ruột. Bé được chuyển khẩn cấp đến Bệnh viện Nhi Đồng 2 ngay lập tức
**Cuộc chiến sinh tử trên bàn mổ**
Khi nhập Khoa Cấp cứu, tình trạng bé rất nặng: bụng trướng căng ảnh hưởng cả hô hấp, phải thở máy, dịch xanh ra nhiều qua ống thông. Các bác sĩ hội chẩn khẩn với Khoa Ngoại nhi và quyết định: phải mổ cấp cứu ngay để tránh nguy cơ thủng ruột, nhiễm trùng huyết và tử vong
Ê-kíp phẫu thuật do BSCKI Nguyễn Hiền, Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Nhi Đồng 2 đảm nhận. Trong ca mổ phát hiện khoảng 15 cm ruột non bị viêm hoại tử nặng, ruột giãn to, mất nhu động, nguy cơ thủng cao do thiếu máu nuôi. Các bác sĩ đã cắt bỏ hoàn toàn đoạn ruột hoại tử và nối lại hai đầu ruột lành.
Theo BS Hiền, đây là ca mổ đầy thách thức vì bệnh nhi nặng chưa đến 1 kg, kèm rối loạn đông máu, trong khi ruột rất nhỏ, mỏng và dễ tổn thương. Phẫu thuật đòi hỏi thao tác nhanh, chính xác và tỉ mỉ tuyệt đối để đảm bảo an toàn cho trẻ. Tưởng tượng mổ một em bé nhỏ xíu như vậy là biết độ khó level nào rồi
**Happy ending đây rồi! **
Sau phẫu thuật, bé được chăm sóc tích cực tại Khoa Hồi sức sơ sinh. Hiện tại tình trạng bé dần ổn định, đã ăn sữa trở lại, có phân và các chỉ số sinh tồn cải thiện tốt. Nếu tiếp tục tiến triển thuận lợi, bé sẽ sớm được xuất viện. Cảm ơn các y bác sĩ đã làm nên điều kỳ diệu này!
**Giải thích cho dễ hiểu nè**
Theo PGS-TS-BS Phạm Ngọc Thạch, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 2, viêm ruột hoại tử là bệnh lý nặng, thường gặp ở trẻ sinh non, nhẹ cân, đặc biệt trong các trường hợp song thai một nhau có hội chứng truyền máu song thai. Trong ca bệnh này, bé là thai cho bị thiếu máu mạn tính, suy dinh dưỡng bào thai.
Trong khi đó, người anh song sinh là thai nhận, được cung cấp nhiều máu và dinh dưỡng hơn, cân nặng lúc sinh khoảng 1,5 kg. Sự mất cân bằng tuần hoàn khiến máu được ưu tiên cho các cơ quan sống còn như não và tim, còn đường ruột bị giảm tưới máu kéo dài từ trong bào thai dẫn đến viêm ruột hoại tử sau sinh. Nói đơn giản là anh nhận được hết phần của em luôn ấy
"Sự phối hợp chặt chẽ giữa sản khoa và nhi khoa đóng vai trò then chốt trong việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời viêm ruột hoại tử, đặc biệt ở trẻ sinh non, nhẹ cân và song thai nguy cơ cao" - BS Thạch nhấn mạnh.
Tại Bệnh viện Nhi Đồng 2, mỗi năm, Khoa Sơ sinh và Hồi sức sơ sinh tiếp nhận khoảng 40–50 trường hợp viêm ruột hoại tử, trong đó 20–30 trường hợp cần can thiệp phẫu thuật. Tuy nhiên, viêm ruột hoại tử liên quan đến hội chứng truyền máu song thai là tình huống rất hiếm gặp.
Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh không nên chủ quan trước các dấu hiệu tiêu hóa bất thường ở trẻ sinh non. Việc phát hiện sớm và phối hợp đa chuyên khoa kịp thời là yếu tố quyết định hiệu quả điều trị và sự sống còn của trẻ. Nên nhớ kỹ nha các bố mẹ!
Nguồn: kenh14.vn
**Tình huống ngàn cân treo sợi tóc**
Bé là con thứ hai trong cặp song thai, được sinh mổ ở tuần thai 31 tuần 4 ngày vì suy thai, cân nặng lúc chào đời chỉ có 950 gram (nhẹ bằng một chai nước ngọt ý ). Sau khi sinh, bé có biểu hiện thở nhanh và được theo dõi tại Khoa Sơ sinh của một bệnh viện sản ở TPHCM.
Nhưng mà drama bắt đầu từ đây! Chỉ hai ngày sau sinh, bé xuất hiện hàng loạt dấu hiệu nguy hiểm: bụng trướng nhanh, ống thông dạ dày ra nhiều dịch xanh, chưa đi tiêu được và tình trạng hô hấp xấu dần. X-quang bụng cho thấy ruột giãn to, nghi ngờ tắc ruột. Bé được chuyển khẩn cấp đến Bệnh viện Nhi Đồng 2 ngay lập tức
**Cuộc chiến sinh tử trên bàn mổ**
Khi nhập Khoa Cấp cứu, tình trạng bé rất nặng: bụng trướng căng ảnh hưởng cả hô hấp, phải thở máy, dịch xanh ra nhiều qua ống thông. Các bác sĩ hội chẩn khẩn với Khoa Ngoại nhi và quyết định: phải mổ cấp cứu ngay để tránh nguy cơ thủng ruột, nhiễm trùng huyết và tử vong
Ê-kíp phẫu thuật do BSCKI Nguyễn Hiền, Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Nhi Đồng 2 đảm nhận. Trong ca mổ phát hiện khoảng 15 cm ruột non bị viêm hoại tử nặng, ruột giãn to, mất nhu động, nguy cơ thủng cao do thiếu máu nuôi. Các bác sĩ đã cắt bỏ hoàn toàn đoạn ruột hoại tử và nối lại hai đầu ruột lành.
Theo BS Hiền, đây là ca mổ đầy thách thức vì bệnh nhi nặng chưa đến 1 kg, kèm rối loạn đông máu, trong khi ruột rất nhỏ, mỏng và dễ tổn thương. Phẫu thuật đòi hỏi thao tác nhanh, chính xác và tỉ mỉ tuyệt đối để đảm bảo an toàn cho trẻ. Tưởng tượng mổ một em bé nhỏ xíu như vậy là biết độ khó level nào rồi
**Happy ending đây rồi! **
Sau phẫu thuật, bé được chăm sóc tích cực tại Khoa Hồi sức sơ sinh. Hiện tại tình trạng bé dần ổn định, đã ăn sữa trở lại, có phân và các chỉ số sinh tồn cải thiện tốt. Nếu tiếp tục tiến triển thuận lợi, bé sẽ sớm được xuất viện. Cảm ơn các y bác sĩ đã làm nên điều kỳ diệu này!
**Giải thích cho dễ hiểu nè**
Theo PGS-TS-BS Phạm Ngọc Thạch, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 2, viêm ruột hoại tử là bệnh lý nặng, thường gặp ở trẻ sinh non, nhẹ cân, đặc biệt trong các trường hợp song thai một nhau có hội chứng truyền máu song thai. Trong ca bệnh này, bé là thai cho bị thiếu máu mạn tính, suy dinh dưỡng bào thai.
Trong khi đó, người anh song sinh là thai nhận, được cung cấp nhiều máu và dinh dưỡng hơn, cân nặng lúc sinh khoảng 1,5 kg. Sự mất cân bằng tuần hoàn khiến máu được ưu tiên cho các cơ quan sống còn như não và tim, còn đường ruột bị giảm tưới máu kéo dài từ trong bào thai dẫn đến viêm ruột hoại tử sau sinh. Nói đơn giản là anh nhận được hết phần của em luôn ấy
"Sự phối hợp chặt chẽ giữa sản khoa và nhi khoa đóng vai trò then chốt trong việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời viêm ruột hoại tử, đặc biệt ở trẻ sinh non, nhẹ cân và song thai nguy cơ cao" - BS Thạch nhấn mạnh.
Tại Bệnh viện Nhi Đồng 2, mỗi năm, Khoa Sơ sinh và Hồi sức sơ sinh tiếp nhận khoảng 40–50 trường hợp viêm ruột hoại tử, trong đó 20–30 trường hợp cần can thiệp phẫu thuật. Tuy nhiên, viêm ruột hoại tử liên quan đến hội chứng truyền máu song thai là tình huống rất hiếm gặp.
Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh không nên chủ quan trước các dấu hiệu tiêu hóa bất thường ở trẻ sinh non. Việc phát hiện sớm và phối hợp đa chuyên khoa kịp thời là yếu tố quyết định hiệu quả điều trị và sự sống còn của trẻ. Nên nhớ kỹ nha các bố mẹ!
Nguồn: kenh14.vn