Ai cũng nghĩ tay chân miệng chỉ "hành" trẻ dưới 5 tuổi thôi, nhưng sự thật là bệnh này đáng sợ hơn nhiều! Tay chân miệng là bệnh truyền nhiễm do vi rút coxsackievirus A16 hoặc enterovirus 71 gây ra, lây qua tiếp xúc thường ngày mà ai cũng dễ mắc.
## Câu chuyện đau lòng của bé 13 tuổi
Bác sĩ Nguyễn Thị Hồng Lạc – Phó Giám đốc kiêm Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp kể lại một ca bệnh khiến cả ekip y tế phải xót xa. Cháu bé 13 tuổi ở Thanh Trì vẫn khoẻ re, còn đi chúc mừng thầy cô ngày 20/11/2018. Ai ngờ chỉ hai hôm sau, cháu bắt đầu sốt.
Nhập viện vì sốt kèm đau bụng, đi ngoài phân lỏng, ban đầu mọi chỉ số còn ổn. Đêm thứ 7 vào viện, theo dõi cả ngày chủ nhật, mạch huyết áp vẫn bình thường. Nhưng sáng thứ 2, plot twist bắt đầu!
Xuất hiện các nốt ở lòng bàn tay, nhưng dấu hiệu não lại cực kỳ kín đáo. Mẹ cứ động vào người cháu là cháu gắt lên, không chịu đi vệ sinh ngoài mà đòi đi tại chỗ. Mẹ tưởng con nhõng nhẽo, nhưng bác sĩ Hồng Lạc phát hiện cháu bị tăng phản xạ đau - một dấu hiệu nguy hiểm!
"Chỉ cần động vào da thì cháu đã co rúm lại," bác sĩ Lạc nhớ lại. Đây là biểu hiện não bị ảnh hưởng do tay chân miệng đấy! Lập tức xét nghiệm enterovirus 71, kết quả dương tính. Cháu được chuyển tuyến trên ngay.
Đến tối hôm đó, tình trạng cháu đã nặng đến mức phải thở ô xy. Chẩn đoán: tay chân miệng + nhiễm khuẩn huyết do tụ cầu. Sau gần 1 tháng chiến đấu, cháu bé đã không qua khỏi do biến chứng nhiễm khuẩn huyết gây suy đa tạng.
Bác sĩ Lạc giải thích: "Vi khuẩn tụ cầu vốn tồn tại trên da, qua vết phỏng ở tay đã xâm nhập vào máu." Về lý thuyết, tay chân miệng do enterovirus 71 không có ở trẻ trên 6 tuổi, nhưng cháu này lại mang mầm bệnh và có biến chứng nghiêm trọng.
## Không chỉ một trường hợp!
Bác sĩ Hồng còn kể về năm 2011, khi dịch tay chân miệng lan rộng ra miền Bắc. Hai chị em cùng đi khám, cháu 4,5 tuổi và em gần 2 tuổi. Khám sáng về nhà, đến chiều em bé diễn biến nặng, đưa đến viện nhưng tử vong ngay trước mặt bác sĩ. Các bác sĩ trở tay không kịp luôn! Còn chị 4,5 tuổi may mắn hơn, chỉ vài ngày là khỏi.
## Trường hợp không có triệu chứng rõ ràng
Case của bé Trần Đức H. 2 tuổi ở Hà Đông cũng drama không kém. Bé sốt mấy ngày nhưng vẫn ăn được, chỉ có đêm hay quấy khóc. Đi khám, bác sĩ bảo sốt vi rút, uống thuốc mà không đỡ.
Mẹ bé đặt lịch tư vấn với bác sĩ Hồng Lạc qua app VOV-Bacsi24. Qua video call, bác sĩ thấy bé không có dát đỏ, mụn nước gì hết. Nhưng khi quan sát kỹ qua video, phát hiện bé có dấu hiệu giật mình.
Bác sĩ Lạc nghi ngờ ngay và khuyên bố mẹ đưa bé đi kiểm tra. Kết quả tại Bệnh viện Nhi TW: dương tính tay chân miệng!
## Dấu hiệu phải biết!
Bác sĩ Hồng Lạc cảnh báo: "Nhiều trẻ không có dấu hiệu điển hình nhưng lại có biến chứng viêm cơ tim, biến chứng thần kinh. Test phân dương tính nhưng tìm dấu hiệu lâm sàng rất khó."
Dấu hiệu chuẩn của tay chân miệng:
- Sốt (nhẹ hoặc cao)
- Dát đỏ, mụn nước ở họng, quanh miệng, lòng bàn tay, lòng bàn chân, mông, đầu gối...
Nhưng nhiều khi phải tinh ý lắm mới phát hiện kịp! Với case bé 13 tuổi trên, biến chứng não với dấu hiệu mơ hồ đến bác sĩ nhiều kinh nghiệm cũng phải "đau đầu" mới chẩn đoán được.
Nguồn: soha.vn