Giờ đi khám bệnh ở Việt Nam mà nhận đơn thuốc về là "toang" luôn á! Bệnh nhân bị bác sĩ kê cả đống thuốc mà chả hiểu để làm gì, uống vào "no căng" hơn cả ăn cơm
Đơn thuốc 11 loại, uống xong "no nê" chứ không phải chơi
Một bệnh nhân ở bệnh viện tim mạch tại Hà Nội nhận đơn thuốc tận 11 loại cơ đấy! Từ kháng sinh đến lợi tiểu, chống đông, an thần, kali, magie, cộng thêm cả thực phẩm chức năng (hỗn hợp vitamin và axit amin liều cao) nữa chứ
Theo hướng dẫn trong đơn thì bệnh nhân phải "nhồi" 9 viên thuốc khác nhau vào buổi sáng, 7 viên vào buổi tối. Nghe mà choáng luôn á!
Nhìn vào đơn thuốc này, dược sĩ Nguyễn Văn Ngọc, chủ một nhà thuốc trên phố Ngọc Khánh (Hà Nội) bảo có mấy loại thuốc có thể bỏ đi vì không cần thiết hoặc không rõ tác dụng cụ thể.
Anh Ngọc lấy ví dụ về thuốc Magne-B6 được kê trong đơn. Hồ sơ bệnh án không ghi bệnh nhân bị thiếu magnesi, cũng không bị co giật gì cả.
Nhưng mà đơn thuốc vẫn kê vào, dù magne B6 chỉ định dùng trong trường hợp thiếu magnesi huyết nặng hoặc bị rối loạn chức năng trong những cơn lo âu đi kèm với tăng thông khí (co giật). Hơi "sai sai" nhỉ?
Tuy nhiên, anh Ngọc cũng lưu ý: Việc dùng thuốc còn theo "quan điểm cá nhân" của từng bác sỹ và còn tùy thuộc tiền sử người bệnh (những thông tin này đôi khi không thể hiện đầy đủ trong bệnh án, trong đơn), do đó những phân tích trên chỉ là ý kiến cá nhân của anh trên góc độ 1 dược sỹ.
Song dù sao, anh Ngọc cũng cho rằng có thể bỏ bớt 4 loại thuốc trong đơn trên, vừa vì lý do kinh tế (tiết kiệm cho bệnh nhân) lẫn lý do liên quan đến sự cần thiết trong điều trị.
Một đơn thuốc khác của bệnh nhân bị đau thượng vị được kê tại bệnh viện E còn "bá đạo" hơn: bệnh nhân được kê cả thực phẩm chức năng (trong khi quy định của Bộ Y tế là thực phẩm chức năng không được kê đơn)
Chưa hết nha, loại thực phẩm chức năng này nhà sản xuất ghi rõ chỉ định là dùng cho trẻ em đang lớn, phụ nữ trước, trong và sau khi sinh. Nhưng không hiểu vì lý do gì mà bác sỹ lại kê cho một bệnh nhân bị viêm hang vị - một bệnh liên quan đến dạ dày, tiêu hóa! "Lạc đề" quá rồi bác sỹ ơi!
Lạm dụng kháng sinh tràn lan - "không phải chơi"
Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương, nghiên cứu trên 772 bệnh án điều trị nội trú năm 2009 cho thấy có tới 12,1% số bệnh nhân được chỉ định dùng kháng sinh cùng nhóm trong cùng một đợt điều trị! Tức là uống trùng trùng, lặp lặp gì đó
Ngoài chuyện gây thiệt hại nặng cho quỹ BHYT thì những đơn thuốc này còn "làm hại" bệnh nhân bởi cơ thể người bệnh phải đào thải một lượng độc chất lớn hơn, đồng thời làm tăng nguy cơ kháng thuốc cũng như tương tác thuốc, gây hậu quả lâu dài cho người bệnh.
Trong nghiên cứu về "Thực trạng kê đơn thuốc điều trị nội trú tại bệnh viện đa khoa tỉnh Hải Dương" công bố tháng 3/2011 trên tạp chí y học thực hành của Bộ Y tế, có một thông tin đáng chú ý là chi phí thuốc chiếm 50,7% chi phí điều trị.
Trong đó, riêng chi phí cho kháng sinh đã chiếm đến 50,2% (88,7% bệnh nhân được chỉ định dùng kháng sinh, có 13,8% bệnh nhân phải dùng từ 3 loại kháng sinh trở lên). Đốt tiền "không lối thoát" á!
Điều quan trọng là tỷ lệ chỉ định xét nghiệm làm kháng sinh đồ trong số các trường hợp được chỉ định kháng sinh chỉ là 10,1%! Nghĩa là chưa test gì hết mà đã kê thuốc lung tung rồi
Chưa hết nha, tại bệnh viện đa khoa này, trung bình số thuốc dùng trên một người bệnh điều trị nội trú là 9,7 loại – quá cao so với khuyến cáo của Tổ chức y tế thế giới (một đơn thuốc chỉ nên có 3-4 loại thuốc, tối đa năm loại là nhiều).
Điều trị kháng sinh kinh nghiệm không thích hợp là yếu tố góp phần tăng tỉ lệ thất bại điều trị hoặc tử vong của người bệnh. Nghe mà thấy "nguy hiểm" ghê!
Nguồn: soha.vn