Ông Trương, 65 tuổi, đang phải lọc máu định kỳ do suy thận hoàn toàn. Dạo gần đây, ông đột nhiên có biểu hiện lú lẫn, nói năng loạn xì, nói chuyện với... hư không luôn á , bồn chồn mất ngủ suốt đêm. Gia đình hoảng hồn tưởng tình trạng bệnh xấu đi nhanh, thậm chí còn định bỏ luôn việc chạy thận nhân tạo.
May mắn là sau khi được nhân viên y tế khoa chạy thận nhân tạo động viên kỹ càng, gia đình đồng ý đưa ông Trương nhập viện. Bác sĩ nhanh chóng loại trừ các khả năng tai biến mạch máu não, nhiễm trùng hay bệnh tâm thần. Rồi sau khi hỏi đi hỏi lại tiền sử, gia đình mới nhớ ra là trước khi phát bệnh, ông có bị cảm và tự mua thuốc cảm hỗn hợp về uống
Plot twist: Bác sĩ chẩn đoán ông bị não nhiễm độc do tích tụ thuốc - nghe mà sợ chứ lị!
Để kịp thời đào thải độc tố thuốc tích lũy trong người ông Trương và ngăn não bị tổn thương thêm, ekip y tế lập tức tiến hành lọc máu và thay huyết tương. Sau điều trị, ông dần tỉnh táo trở lại, ảo giác và kích động biến mất hoàn toàn, trạng thái tinh thần về lại bình thường. Gia đình mới thở phào nhẹ nhõm!
Tại sao thuốc cảm lại thành "sát thủ thầm lặng"?
Ở người bình thường, thuốc cảm được chuyển hóa và đào thải qua thận ez. Nhưng với người suy thận, thận đã mất luôn chức năng giải độc rồi. Một số thuốc cảm chứa amantadine - thành phần độc tố mà phương pháp lọc máu thường không loại được. Chúng dễ tích tụ cực mạnh trong máu và mô não, kích thích trực tiếp và làm hỏng hệ thần kinh trung ương, dẫn đến các triệu chứng như ảo giác, nói năng lộn xộn, kích động và lú lẫn.
Lọc máu thông thường chủ yếu loại bỏ các độc tố phân tử nhỏ như creatinine và urê, nhưng với độc tố thuốc và độc tố phân tử trung bình đến lớn thì... chịu chết
Còn lọc máu thẩm tách (hemoperfusion) thì giống như "tắm trắng máu" vậy đó. Nhờ nguyên lý hấp phụ, nó có thể loại bỏ hiệu quả cặn thuốc, độc tố ngoại sinh và các độc tố phân tử trung bình, lớn mà lọc máu thường không làm được.
Bác sĩ nhắc nhủ gì từ case này?
1. Bệnh nhân chạy thận nhân tạo TUYỆT ĐỐI không tự ý uống thuốc cảm nha!
Mọi loại thuốc cảm, thuốc giảm đau, thực phẩm chức năng đều gây gánh nặng cho quá trình chuyển hóa của thận. Chỉ được dùng sau khi hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa thận thôi nhé! Tự ý uống thuốc có thể dẫn đến bệnh não, rối loạn nhịp tim, tổn thương đa cơ quan, thậm chí nguy hiểm tính mạng luôn đó!
2. Có biểu hiện tâm thần bất thường? Đi bệnh viện liền!
Ảo giác, nói năng rời rạc, buồn ngủ bất thường, kích động, thay đổi tính cách ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo thường do tích tụ độc tố, ngộ độc thuốc hoặc mất cân bằng điện giải. Đây là tình trạng cần được chăm sóc y tế NGAY LẬP TỨC nha!
3. Lọc máu ngoài cơ thể = phương pháp cứu sống quan trọng
Lọc máu kết hợp thường quy có thể loại bỏ các độc tố mà lọc máu thông thường không làm được, giảm đáng kể các biến chứng như ngứa da, mất ngủ, hội chứng chân không yên, rối loạn thần kinh tâm thần và ngộ độc thuốc. Từ đó cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống và tỷ lệ sống sót của bệnh nhân lọc máu.
Nhớ kỹ: Có bệnh thận thì đừng tự tin tự uống thuốc! Hỏi bác sĩ trước khi uống bất cứ thứ gì nhé!
Nguồn: kenh14.vn
May mắn là sau khi được nhân viên y tế khoa chạy thận nhân tạo động viên kỹ càng, gia đình đồng ý đưa ông Trương nhập viện. Bác sĩ nhanh chóng loại trừ các khả năng tai biến mạch máu não, nhiễm trùng hay bệnh tâm thần. Rồi sau khi hỏi đi hỏi lại tiền sử, gia đình mới nhớ ra là trước khi phát bệnh, ông có bị cảm và tự mua thuốc cảm hỗn hợp về uống
Plot twist: Bác sĩ chẩn đoán ông bị não nhiễm độc do tích tụ thuốc - nghe mà sợ chứ lị!
Để kịp thời đào thải độc tố thuốc tích lũy trong người ông Trương và ngăn não bị tổn thương thêm, ekip y tế lập tức tiến hành lọc máu và thay huyết tương. Sau điều trị, ông dần tỉnh táo trở lại, ảo giác và kích động biến mất hoàn toàn, trạng thái tinh thần về lại bình thường. Gia đình mới thở phào nhẹ nhõm!
Tại sao thuốc cảm lại thành "sát thủ thầm lặng"?
Ở người bình thường, thuốc cảm được chuyển hóa và đào thải qua thận ez. Nhưng với người suy thận, thận đã mất luôn chức năng giải độc rồi. Một số thuốc cảm chứa amantadine - thành phần độc tố mà phương pháp lọc máu thường không loại được. Chúng dễ tích tụ cực mạnh trong máu và mô não, kích thích trực tiếp và làm hỏng hệ thần kinh trung ương, dẫn đến các triệu chứng như ảo giác, nói năng lộn xộn, kích động và lú lẫn.
Lọc máu thông thường chủ yếu loại bỏ các độc tố phân tử nhỏ như creatinine và urê, nhưng với độc tố thuốc và độc tố phân tử trung bình đến lớn thì... chịu chết
Còn lọc máu thẩm tách (hemoperfusion) thì giống như "tắm trắng máu" vậy đó. Nhờ nguyên lý hấp phụ, nó có thể loại bỏ hiệu quả cặn thuốc, độc tố ngoại sinh và các độc tố phân tử trung bình, lớn mà lọc máu thường không làm được.
Bác sĩ nhắc nhủ gì từ case này?
1. Bệnh nhân chạy thận nhân tạo TUYỆT ĐỐI không tự ý uống thuốc cảm nha!
Mọi loại thuốc cảm, thuốc giảm đau, thực phẩm chức năng đều gây gánh nặng cho quá trình chuyển hóa của thận. Chỉ được dùng sau khi hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa thận thôi nhé! Tự ý uống thuốc có thể dẫn đến bệnh não, rối loạn nhịp tim, tổn thương đa cơ quan, thậm chí nguy hiểm tính mạng luôn đó!
2. Có biểu hiện tâm thần bất thường? Đi bệnh viện liền!
Ảo giác, nói năng rời rạc, buồn ngủ bất thường, kích động, thay đổi tính cách ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo thường do tích tụ độc tố, ngộ độc thuốc hoặc mất cân bằng điện giải. Đây là tình trạng cần được chăm sóc y tế NGAY LẬP TỨC nha!
3. Lọc máu ngoài cơ thể = phương pháp cứu sống quan trọng
Lọc máu kết hợp thường quy có thể loại bỏ các độc tố mà lọc máu thông thường không làm được, giảm đáng kể các biến chứng như ngứa da, mất ngủ, hội chứng chân không yên, rối loạn thần kinh tâm thần và ngộ độc thuốc. Từ đó cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống và tỷ lệ sống sót của bệnh nhân lọc máu.
Nhớ kỹ: Có bệnh thận thì đừng tự tin tự uống thuốc! Hỏi bác sĩ trước khi uống bất cứ thứ gì nhé!
Nguồn: kenh14.vn