NangAngel533
New member
PGS.TS.BS Phùng Nguyễn Thế Nguyên, Trưởng khoa Hồi sức Nhiễm, BV Nhi đồng 1 (TP.HCM) kể lại câu chuyện đầy cảm động về bé T.H.T, 3 tuổi được đưa vào viện trong tình trạng cực kỳ nguy kịch.
Đầu tháng 10 vừa rồi, bé T (Tây Ninh) được chuyển đến khoa Hồi sức Nhiễm Bệnh viện Nhi đồng 1. Trước đó, bé bị sốt cao liên tục 2 ngày, đến ngày thứ 3 thì bắt đầu co giật toàn thân luôn Lúc nhập viện, tình trạng của bé siêu nghiêm trọng: hôn mê sâu, suy hô hấp phải thở máy, sốc nặng đến mức phải dùng tận 2 loại thuốc vận mạch là noradrenalin và adrenalin, phù não điều trị bằng mannitol, natri ưu trương và kháng sinh.
Quá trình điều trị cho bé gặp cực nhiều khó khăn, nghe mà thấy xót xa
Các chỉ số xét nghiệm ban đầu của bé nhìn mà sợ: bạch cầu máu tăng vọt lên 29.000 tế bào/uL (bình thường khoảng 4.000-10.000), CRP tăng 65 mg/L, procalcitonin cũng cao 3,85 ng/ml, gan tổn thương nặng với AST/ALT 2900/2500 U/L (bình thường chỉ dưới 40 U/L ấy chứ), lactate máu 3,2 mmol/L, toan hô hấp và chuyển hóa với pH 6,9, pCO2 90 mmHg.
Tác nhân gây bệnh chính là Acinetobacter spp và Influenzae type B. Trong đó, cúm B là "thủ phạm" gây suy hô hấp nặng, tổn thương phổi lan tỏa, còn Acinetobacter spp là loại vi khuẩn siêu kháng thuốc, kháng gần hết các loại kháng sinh luôn
PGS.TS.BS Phùng Nguyễn Thế Nguyên cho biết, có nhiều lần gia đình quá đau lòng, xin cho cháu về...
Bé phải trải qua 40 ngày thở máy và 10 ngày lọc máu, tổn thương đa cơ quan. Đặc biệt phổi của bé tổn thương cực nặng, PaO2/FiO2 có lúc chỉ còn 0,3 thôi. Khó hơn nữa là không thể dùng ECMO (hỗ trợ hô hấp qua màng ngoài cơ thể) vì bé bị nhiễm vi khuẩn đa kháng, trong khi việc oxy hóa máu lại duy trì siêu khó khăn.
Ngày qua ngày, các bác sĩ phải điều chỉnh từng chút một, từng chút một, chắt chiu từng cơ hội sống cho bé, áp dụng tất tần tật các biện pháp hỗ trợ thông khí, hạn chế dịch, lợi tiểu, CRRT nhằm giành lấy mạng sống cho bé yêu
Khi tổn thương phổi vừa có dấu hiệu cải thiện thì tình trạng của bé lại cực kỳ nguy hiểm - chỉ cần ho mạnh một tí là có thể bị tràn khí màng phổi. Và đúng như lo ngại, bé bị tràn khí màng phổi tận 2 lần, phải đặt ống dẫn lưu. Bệnh nhi cùng toàn bộ đội ngũ y tế khoa Hồi sức Nhiễm lại tiếp tục chiến đấu không ngừng nghỉ
Và rồi, phép màu đã đến! Bé từng bước cải thiện dần, từ hô hấp, chức năng gan, thận đến tri giác. PGS.TS.BS Phùng Nguyễn Thế Nguyên xúc động chia sẻ, bé đã vượt qua giai đoạn mà ai cũng tưởng chừng như không thể nào vượt qua được.
Nguồn: kenh14.vn