PandaMoNgoan
New member
PGS.TS.BS Phùng Nguyễn Thế Nguyên, Trưởng khoa Hồi sức Nhiễm, BV Nhi đồng 1 (TP.HCM) cho biết, bé T.H.T, 3 tuổi nhập viện trong tình trạng nguy kịch khiến ai cũng phải nín thở.
Câu chuyện bắt đầu vào những ngày đầu tháng 10, khi bé T (Tây Ninh) được đưa đến điều trị tại khoa Hồi sức Nhiễm Bệnh viện Nhi đồng 1. Trước đó, bé sốt cao 2 ngày liên tục, đến ngày thứ 3 thì co giật toàn thân - cảnh tượng khiến bố mẹ bé hoảng loạn Khi nhập viện, tình trạng bé T cực kỳ nghiêm trọng: hôn mê, suy hô hấp phải thở máy, sốc nặng đến mức phải dùng cả vận mạch noradrenalin và adrenalin, phù não điều trị bằng mannitol, natri ưu trương và kháng sinh.
Quá trình điều trị cho bé T thực sự là cuộc chiến khốc liệt không hồi kết
Các xét nghiệm ban đầu cho thấy tình hình vô cùng báo động: bạch cầu máu tăng vọt 29.000 tế bào/uL, CRP tăng 65 mg/L, procalcitonin cũng cao 3,85 ng/ml, tổn thương gan nặng với AST/ALT 2900/2500 U/L (chỉ số này cao đến mức đáng sợ luôn!), lactate máu 3,2 mmol/L, toan hô hấp và cả chuyển hoá với pH 6,9, pCO2 90 mmHg.
Tác nhân gây bệnh được xác định là Acinetobacter sp và Influenzae type B. Trong đó cúm B chính là thủ phạm gây suy hô hấp nặng, tổn thương phổi lan tỏa khắp nơi, còn Acinetobacter sp là vi khuẩn "khó chiều" kháng siêu nhiều loại kháng sinh
PGS.TS.BS Phùng Nguyễn Thế Nguyên cho hay, nhiều lần gia đình quá đau lòng đã xin cho cháu về...
Bé T đã trải qua 40 ngày thở máy và 10 ngày lọc máu - con số nghe mà xót xa! Bé bị tổn thương đa cơ quan, trong đó tổn thương phổi siêu nặng, PaO2/FiO2 có lúc chỉ còn 0,3. Tình hình càng khó khăn hơn khi không thể áp dụng hỗ trợ hô hấp qua màng ngoài cơ thể (ECMO) do nhiễm vi khuẩn đa kháng, trong khi việc oxy hóa máu thì duy trì cực kỳ khó khăn
Từng ngày trôi qua, các bác sĩ phải điều chỉnh từng chút một, chắt chiu từng cơ hội như giọt nước cuối cùng, áp dụng tất cả biện pháp hỗ trợ thông khí, hạn chế dịch, lợi tiểu, CRRT nhằm giành lấy mạng sống cho bé.
Khi tổn thương phổi bắt đầu cải thiện thì một "plot twist" khác lại ập đến: chỉ cần ho mạnh tí là bé có thể bị tràn khí màng phổi. Đúng như lo lắng, bé bị tràn khí màng phổi tận 2 lần, phải đặt ống dẫn lưu. Bé T cùng tất cả team bác sĩ, y tá khoa Hồi sức Nhiễm lại tiếp tục chiến đấu không ngừng nghỉ
Nguồn: soha.vn